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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15255次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3037次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位抬胳膊能舉過(guò)頭嗎
  肩關(guān)節(jié)半脫位多于病后頭幾周開(kāi)始，坐臥位等活動(dòng)后發(fā)現(xiàn)，早期患者可無(wú)任何不適感。所以，胳膊可以舉過(guò)頭的，肩關(guān)節(jié)半脫位要怎樣預(yù)防呢，保持肩胛骨的正確位置是預(yù)防早期肩關(guān)節(jié)半脫位的重要措施，在臥位時(shí)應(yīng)采取患者側(cè)臥位，使患側(cè)上肢能負(fù)合體重，在平臥時(shí)應(yīng)在肩后部墊枕頭，使肩關(guān)節(jié)向前突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1809次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為啥胳膊抬不起來(lái)
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，往往是由于肱骨頭從關(guān)節(jié)盂里面脫出來(lái)了，使得局部會(huì)彈性固定于某一種狀態(tài)，所以，會(huì)影響到肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的，從而使得病人肩關(guān)節(jié)抬不起來(lái)。對(duì)于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的，首先，需要拍個(gè)普通的x線光片，明確肩關(guān)節(jié)脫位的方向，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，大部分還是可以手法復(fù)位成功的，復(fù)位以后的病人，需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，注意保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。三周以后就需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常功能，鍛煉的方法可以做摸墻、爬高的動(dòng)作來(lái)鍛煉，也可以進(jìn)行拉單杠訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 4127次

• 肩關(guān)節(jié)抬不起來(lái)屬于脫位嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)抬不起來(lái)的原因有很多，比如肩周炎，肩關(guān)節(jié)的外傷等等，并不一定是脫位，當(dāng)然肩關(guān)節(jié)脫位，也導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)抬不起來(lái)。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)抬不起來(lái)，需要積極的完善檢查，如果沒(méi)有外傷，考慮是肩關(guān)節(jié)的肩周炎。需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。如果不是肩周炎需要完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確有沒(méi)有腫瘤占位性疾病需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 1802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后胳膊抬不起來(lái)怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)之后胳膊抬不起來(lái)，需要積極的完善檢查，明確有沒(méi)有臂叢神經(jīng)的損害。積極的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片等，也有可能是局部的疼痛抬不起來(lái)的?？梢詰?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 2904次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在經(jīng)過(guò)治療之后可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行保養(yǎng)：第一，要注意肩關(guān)節(jié)的保暖，很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復(fù)之后，由于不注意保暖，經(jīng)常會(huì)并發(fā)肩周炎的情況，所以說(shuō)在天氣變化或者是寒冷的時(shí)候一定要增加衣著，并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二，要做到充足的功能鍛煉，在此需要注意該類(lèi)患者做功能鍛煉的時(shí)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次