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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      對(duì)于慢性腎炎患者用藥應(yīng)遵循以下原則:

      一,治療前,均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行晨尿涂片革蘭氏染色鏡檢和終端尿細(xì)菌定量培養(yǎng),以證實(shí)感染存在。

      二,治療初,可以憑借經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行抗細(xì)菌治療,獲得細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)以后,再根據(jù)藥敏實(shí)試驗(yàn)結(jié)果,調(diào)整抗生素。

      三,抗生素應(yīng)該選擇腎毒性小,不良反應(yīng)少,血液和尿液內(nèi)有較高濃度的。

      四,應(yīng)當(dāng)根據(jù)慢性腎盂腎炎病情輕重,是否合并復(fù)雜因素,有無(wú)合并癥而合理確定治療療程。

      五,盡可能尋找及糾正易感因素。

      六,抗生素治療無(wú)效時(shí),應(yīng)注意其他病原體比如結(jié)核桿菌病原菌等感染的可能性。

      總體來(lái)說(shuō)慢性腎盂腎炎,可以選用的藥物有頭孢菌素類(lèi),半合成青霉素類(lèi),喹諾酮類(lèi),磺胺類(lèi)等??刹捎脙煞N藥物聯(lián)合使用的方法,療程至少維持兩到三周。

      以上內(nèi)容僅供參考

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