一般認為,注射破傷風抗毒素以預(yù)防發(fā)生破傷風的時間,應(yīng)該在傷后的12個小時,或者24個小時內(nèi)。
但是實際工作中,會遇到許多受傷超過24小時的病人,這個時候注射有沒有意義呢?
首先,應(yīng)該強調(diào)早期應(yīng)用破傷風抗毒素,因為其可以中和傷口部位以及血液中游離的破傷風毒素,預(yù)防和治療破傷風,但是不能中和已經(jīng)與神經(jīng)細胞結(jié)合的毒素,所以注射破傷風抗毒素肯定是越早越好。
但是,破傷風感染發(fā)病的潛伏期大多數(shù)為1~2周,根據(jù)發(fā)病的機制,在傷后24小時之內(nèi)或者稍晚之后應(yīng)用破傷風抗毒素都能夠起到一定的預(yù)防作用,只要未發(fā)病前兩周內(nèi),應(yīng)用都應(yīng)該視為有預(yù)防的作用,如果超過了24小時,注射破傷風抗毒素,用量應(yīng)該加倍。