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• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來(lái)說(shuō)產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒(méi)有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５?，可以沒(méi)有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周?chē)慕M織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒(méi)有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13559次

• 懷孕甲減一定會(huì)影響胎兒智力嗎

  懷孕期間甲減大多數(shù)可能會(huì)影響胎兒的智力，也要根據(jù)甲減嚴(yán)重的程度而定。甲狀腺激素能夠促進(jìn)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其是在頭12個(gè)月的時(shí)候，因?yàn)樘旱募谞钕?，是?0~12個(gè)月之后才會(huì)逐漸形成，開(kāi)始工作，產(chǎn)生自身的甲狀腺激素。而胚胎的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是在前12個(gè)月完成的，所以如果胚胎得不到足夠甲狀腺激素支持，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的時(shí)候就會(huì)受到一定的影響。孕婦懷孕期間，尤其是頭12個(gè)月甲狀腺激素嚴(yán)重缺乏，胎兒的智力水平會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷，輕度缺乏可能會(huì)造成胎兒的智力水平一般。所以妊娠的婦女或者是準(zhǔn)備妊娠的婦女都應(yīng)該排查甲狀腺功能，盡量保證甲狀腺激素，在充足的情況下進(jìn)行妊娠。在孕早期也要進(jìn)行甲狀腺功能的篩查，來(lái)保證甲狀腺激素水平的正常。

  

  01:54
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 3338次

• 橋本一定會(huì)變甲減嗎
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥。臨床上的病因是很多的，比如甲亢的患者，吃抗甲狀腺的藥物過(guò)量會(huì)引起甲減，包括接受了射線(xiàn)的患者放射線(xiàn)所導(dǎo)致的甲狀腺炎癥、甲狀腺破壞等也會(huì)形成甲減，而甲減目前為止最常見(jiàn)的病因還是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎，是因?yàn)槿毡疽粋€(gè)叫橋本氏的科學(xué)家所命名的，所以稱(chēng)之為橋本氏甲狀腺炎，另外叫做慢性淋巴細(xì)胞性自身免疫性的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎同甲減的關(guān)系是大部分的橋本氏甲狀腺炎的患者，因?yàn)榧谞钕俳M織受到自身甲狀腺抗體的破壞，最終會(huì)形成一個(gè)甲減，這針對(duì)的是大多數(shù)的患者，橋本氏不是說(shuō)一定會(huì)變?yōu)榧诇p，而且還有比較少部分的患者，可能終身都不會(huì)變?yōu)榧诇p，只是一個(gè)持續(xù)的自身貶義的狀態(tài)，而這種狀態(tài)對(duì)甲狀腺組織不會(huì)造成破壞，因此橋本肯定不是一定會(huì)變?yōu)榧诇p的，只能說(shuō)是大概率會(huì)變?yōu)榧诇p是這樣的一個(gè)環(huán)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-04 5358次

• 橋本甲減一定會(huì)遺傳嗎
  橋本甲減不是一定會(huì)遺傳，但是如果家族中有橋本甲減，那么其他家族成員得橋本甲狀腺炎的概率會(huì)比正常人高一些，但并不是絕對(duì)會(huì)得甲狀腺炎。橋本甲減是由于體內(nèi)存在抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，這個(gè)抗體高低度的存在，它會(huì)不停的破壞甲狀腺激素而導(dǎo)致橋本甲減。橋本甲減發(fā)生的時(shí)候，我們是需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素來(lái)治療，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)。優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，直到甲功正常，甲功之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，評(píng)估目前的藥物劑量是否合適，在任何情況下都不可自行停用優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-27 2465次

• 橋本一定會(huì)甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺病不一定會(huì)甲減，這屬于一種自身免疫性的疾病，表現(xiàn)為過(guò)氧化物酶抗體的增高以及甲狀腺球蛋白抗體的增高。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺疾病有的是甲亢的表現(xiàn)，有的是甲減的表現(xiàn)，所以不一定發(fā)展成甲減，有可能是甲亢以后演變成甲減，或者直接是甲減，無(wú)論哪一個(gè)階段，針對(duì)疾病給予相應(yīng)的治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-06 2504次

• 橋本一定會(huì)變成甲減嗎
  橋本不一定變成甲減。橋本甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是身體產(chǎn)生了對(duì)抗甲狀腺的抗體，引起自身免疫破壞所致。根據(jù)甲狀腺自身破壞的速度以及程度，可以出現(xiàn)三種不同的甲狀腺功能狀態(tài)。甲功可表現(xiàn)為一過(guò)性甲狀腺毒癥狀態(tài)、功能正常、甲狀腺功能減退。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-19 3002次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)甲減嗎
  甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎不一定會(huì)甲狀腺功能減退，患者需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。橋本甲狀腺炎的患者如果能夠積極配合醫(yī)生治療，并且能夠保持良好的生活習(xí)慣，可以在很大程度上控制疾病發(fā)展，可能并不會(huì)影響到甲狀腺功能，所以可能不會(huì)得甲狀腺功能減退，但是如果患者沒(méi)有遵醫(yī)囑治療，或
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 171次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)出現(xiàn)甲減嗎
  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)出現(xiàn)甲減。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。這在女性中很常見(jiàn)，通常發(fā)生在30-50歲，這主要是因?yàn)榱馨图?xì)胞侵入甲狀腺組織，造成甲狀腺組織損傷。橋本甲狀腺炎患者不一定會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，因?yàn)樵S多橋本甲狀腺炎患者一生只有甲狀腺相關(guān)抗體異常，但是沒(méi)有出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，因?yàn)榭贵w會(huì)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 1236次