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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20038次

• 下肢靜脈血栓有哪些表現(xiàn)

  出現(xiàn)下肢靜脈血栓，每個患者還是呈現(xiàn)出多樣性的這樣的癥狀的表現(xiàn)，有些患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓，可以沒有任何的癥狀，但是大部分的患者會出現(xiàn)肢體的腫脹，甚至說出現(xiàn)下肢的疼痛、發(fā)疳、青紫這樣的表現(xiàn)，有些病人嚴(yán)重的腫脹和蒼白的時候，我們可以叫做股白腫，而出現(xiàn)伴有疼痛、發(fā)疳的腫脹，我們叫做股青腫，這些都是我們醫(yī)生需要急診處理的病例。應(yīng)該說如果是靜脈血栓脫落造成肺栓塞的時候，就會出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽，甚至說呼吸困難、呼吸衰竭等等嚴(yán)重的表現(xiàn)。所以說，無論是醫(yī)生還是患者我們都要高度重視下肢靜脈血栓發(fā)生的這樣的癥狀。

  

  01:07
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 20134次

• 下肢靜脈血栓治療藥物
  在臨床上，下肢靜脈血栓治療的藥物包括：抗凝藥物以及溶栓藥物?？鼓幬镏饕ǖ头肿痈嗡剽c、華法令、利伐沙班、達(dá)比加群等，溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶等，而且這些藥物的使用，必須要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用，這樣才能安全有效。因為下肢靜脈血栓的患者，如果要進(jìn)行抗凝溶栓治療的話，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，因為抗凝溶栓藥物能夠?qū)е禄颊吣δ艹霈F(xiàn)異常，所以及時的監(jiān)測患者凝血功能顯得尤為重要。一般來說，下肢靜脈血栓的患者，是必須要進(jìn)行抗凝、溶栓治療的，否則患者的靜脈血栓會逐漸的加重，甚至有的時候下肢靜脈血栓脫落，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞。所以下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療才好。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-02 3186次

• 治療下肢靜脈血栓藥物
  一般來說，治療下肢靜脈血栓的藥物，主要包括抗凝藥物和溶栓藥物?？鼓幬镏饕ɡド嘲?、達(dá)比加群、華法林、低分子肝素鈉等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。在使用這些藥物的同時，一定要注意監(jiān)測患者的生命體征，要注意復(fù)查患者的凝血功能，這樣的話，才能安全有效，而且藥物所使用的劑量以及頻次，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用，這樣的話，才有利于患者的身體健康。一般來說，下肢靜脈血栓的患者經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，而且預(yù)后也是相當(dāng)不錯的。所以，得了下肢靜脈血栓的患者，千萬不要貽誤病情，否則，下肢靜脈血栓的患者將失去最好的治療機(jī)會。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 3432次

• 下肢靜脈血栓用什么藥
  下肢深靜脈血栓最主要的治療是抗凝治療，一般急性期用低分子肝素皮下注射抗凝，后期可以用華法林口服，但是要不斷的抽血檢測凝血時間。如果條件允許可以吃利伐沙班，效果較好，不用監(jiān)測凝血時間，但是價格較高、其他的用藥主要是對癥，改善靜脈功能的如邁之靈、地奧司明等，還可以用一些改善微循環(huán)的藥物，如果沒有做下腔靜脈濾器，要注意預(yù)防肺栓塞，如果有胸悶、憋氣等要及時就診。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 3901次

• 下肢靜脈血栓用什么藥
  病情分析：靜脈血栓能夠造成局部的腫脹，一般通過超聲多普勒檢查，還有下肢的靜脈造影就能夠確診，淺靜脈血栓沒有生命危險，用抗凝藥物。意見建議：抗凝藥物有華法林，要從最小劑量開始，要調(diào)整避免大量的增或減。每個用藥，因為個體差異不一樣，所以一定要檢查凝血機(jī)制，抗凝治療時間在三個月到半年。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1901次

• 下肢靜脈血栓哪治療
  下肢靜脈血栓，要到正規(guī)醫(yī)院的普通外科或者是血管外科進(jìn)行治療。一般來說，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；但是，下肢靜脈血栓嚴(yán)重的時候，還會造成患者出現(xiàn)下肢血運(yùn)的障礙，有的患者甚至還會合并出現(xiàn)致命性肺栓塞，所以說，一定要充分重視下肢靜脈血栓
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 374次

• 下肢靜脈血栓有哪些癥狀
  下肢靜脈血栓患者的癥狀包括皮膚出現(xiàn)淤青發(fā)紫，腫脹以及疼痛和皮膚慢性潰瘍等?；疾≡缙诨颊呖赡懿粫霈F(xiàn)明顯的癥狀，隨著病情的不斷加重，患者容易出現(xiàn)疼痛癥狀?；颊叨嗫刹扇§o脈取栓術(shù)以及服用藥物的方法進(jìn)行緩解，常見的藥物包括低分子肝素鈉注射液以及華法林鈉等，患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，不能自行使用。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次