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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3229次

• 腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎

  其實(shí)腎功能衰竭，指的就是尿毒癥，這兩個(gè)詞其實(shí)是同一個(gè)概念，所以尿毒癥，一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病，一共分為五期，五期就屬于腎功能衰竭的時(shí)期，像尿毒癥，也就是指的是終末期腎臟病，腎功能衰竭的時(shí)期，所以尿毒癥，其實(shí)指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因，可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病，比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征，以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等，都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中，如果出現(xiàn)慢性腎衰竭，我們是需要評(píng)估病人各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對(duì)于有慢性腎臟病的病人，建議大家一定積極就診，隨時(shí)調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中，存在慢性腎臟病的病人，建議大家一定要定期隨訪，延緩腎臟病的進(jìn)展。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3215次

• 腎功能衰竭和尿毒癥
  ?腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭可分為腎前性、腎后性以及腎性腎功能衰竭，多數(shù)經(jīng)積極治療后可恢復(fù)部分腎功能。慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性、不可逆性減退直至功能喪失，所表現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據(jù)其腎小球?yàn)V過(guò)率下降水平不同，慢性腎功能衰竭可分為四期，即：腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期以及尿毒癥期。肌酐清除率小于10時(shí)，此時(shí)為尿毒癥期，多數(shù)患者血肌酐大于707umol/l，出現(xiàn)多系統(tǒng)功能損害的表現(xiàn)。因此，尿毒癥期為慢性腎功能衰竭的終末期，為不可逆性改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 2292次

• 尿毒癥和腎功能衰竭
  尿毒癥和腎功能衰竭不是完全一致，尿毒癥即慢性腎功能衰竭的終末期，此期病人可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿并伴有全身多系統(tǒng)功能的損害，為不可逆性，需行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植等，而腎功能衰竭在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭患者多有明確的誘發(fā)因素，如感染性休克、失血性休克或急性藥物損害以及梗阻性腎病等，經(jīng)治療后部分患者腎功能可完全恢復(fù)正常，部分患者可轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I功能不全。慢性腎功能衰竭根據(jù)臨床表現(xiàn)及肌酐清除率的不同，可分為四期，一期即腎功能代償期，此期肌酐清除率在五十到八十毫升每分，二期即腎功能失代償期，肌酐清除率在二十到五十毫升每分，腎衰竭期肌酐清除率在十到二十毫升每分為三期。四期為尿毒癥期，肌酐清除率小于十毫升每分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2015次

• 尿毒癥是腎功能衰竭嗎
  病情分析：尿毒癥是腎功能衰竭的最終期，腎功能衰竭分為代償期，失代償期，尿毒癥期等。尿毒癥是各種慢性腎臟病的最終形態(tài)。意見(jiàn)建議：尿毒癥需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，鹵肉等。同時(shí)少吃味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。如果已經(jīng)開始血液透析或腹膜透析，可以適當(dāng)放寬蛋白攝入標(biāo)準(zhǔn)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1202次

• 尿毒癥屬于腎功能衰竭嗎
  病情分析：尿毒癥是腎功能衰竭的終末期。腎功能衰竭在早期腎小球?yàn)V過(guò)率輕度下降，進(jìn)展至腎小球?yàn)V過(guò)率低于10毫升/分時(shí)，稱為尿毒癥期，此期可出現(xiàn)多系統(tǒng)的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：尿毒癥的患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日鹽的攝入量應(yīng)限制在三克以下，存在水腫時(shí)還應(yīng)注意限水，同時(shí)應(yīng)注意限制磷的攝入，包括各種動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果類食物，以避免出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致腎性骨病。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1202次

• 尿毒癥是腎功能衰竭嗎
  尿毒癥是腎功能衰竭。腎功能衰竭，我們一般指的是慢性腎功能衰竭，是由各種的慢性腎臟疾病所導(dǎo)致。比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，慢性腎盂腎炎等等。這些疾病反復(fù)的對(duì)腎臟進(jìn)行損傷，就會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低，腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化，功能逐漸的下降。當(dāng)下降到最嚴(yán)重的程度，就進(jìn)入了尿毒癥階段，從這里可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 尿毒癥屬于慢性腎功能衰竭嗎
  尿毒癥屬于慢性腎功能衰竭，尿毒癥的全稱實(shí)際上叫做慢性腎功能衰竭尿毒癥期，又叫做終末期腎臟病，指的是慢性腎衰竭發(fā)展到最后的階段。慢性腎衰竭一般指的是患者有血肌酐的升高，而隨著血肌酐逐漸的升高意味著患者腎功能衰竭的程度越來(lái)越嚴(yán)重，當(dāng)血肌酐達(dá)到707umol/L，同時(shí)這種腎衰竭是慢性而不是急性，就可以診斷
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 248次