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    1. 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      慢性腎小球腎炎的血壓,特別是舒張壓,持續(xù)性中等程度以上升高,嚴(yán)重的患者血壓高,可以出現(xiàn)眼底出血,滲出,甚至視盤水腫,如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差。導(dǎo)致慢性腎小球腎炎,發(fā)生高血壓的原因,與以下幾個(gè)因素有關(guān)。

      一,水鈉潴留,慢性小球腎炎時(shí),可以出現(xiàn)雙下肢或全身水腫,造成血容量增加,血容量增加引起容量依賴性高血壓。

      二,腎素分泌增多,腎實(shí)質(zhì)缺血,刺激腎素血管緊張素分泌增加,小動(dòng)脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓。

      三,腎實(shí)質(zhì)損害以后,腎內(nèi)激肽釋放酶肌肽生成減少,前列腺素等降壓物質(zhì)生成減少。

      四,腎臟的局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮,也可以引起血壓升高。

      以上內(nèi)容僅供參考

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