子宮肌瘤患者保守治療可使用以下藥物:
(1)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。目前臨床上常用的有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。此藥不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對(duì)抗這種副作用。
(2)米非司酮。是一種孕激素拮抗劑,近年來(lái)臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長(zhǎng)大。
(3)達(dá)那唑。用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤,停藥后子宮肌瘤可長(zhǎng)大。
(4)他莫昔芬??梢种萍×錾L(zhǎng),但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見(jiàn)增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類(lèi)藥物。常用藥物有甲睪酮,可抑制肌瘤生長(zhǎng)。在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑及止血藥物,可起到一定程度的輔助止血作用。