眼睛重癥肌無力是指病變始終僅限于眼外肌，患者表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)試，病變一般不累及全身肌肉，患者臨床表現(xiàn)往往較輕。
其治療主要藥物治療，首選藥為膽堿酯酶抑制劑，臨床上常用的有，溴吡斯的明，其用法為，成人每次口服60到120毫克，每日三到四次，可以在進餐前，三十分鐘服用，作用時間為六到八小時。溴吡斯的明，其用法為，成人每次口服，十五至三十毫克，每日三到四次，可以在餐前三十分鐘服用，其作用時間為3到4小時，一般不采用腎上腺皮質(zhì)激素治療。
眼睛重癥肌無力怎么辦
袁俊麗主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-31 4507次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 24358次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 7087次
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眼睛重癥肌無力眼睛重癥肌無力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成年性單純眼肌型重癥肌無力，占成年型重癥肌無力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現(xiàn)，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數(shù)病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經(jīng)胎盤傳遞給胎兒導(dǎo)致肌無力?；紜氡憩F(xiàn)為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少。大多數(shù)患者經(jīng)治療一周至三個月內(nèi)痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。該患者對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長期存活，明確的家族史。語音時長 1:51”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-11-10 31366次
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眼睛重癥肌無力癥狀眼睛重癥肌無力，其癥狀始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。臨床上主要包括成年型重癥肌無力，單純眼肌型和兒童型重癥肌無力，兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可以交替出現(xiàn)。兒童型重癥肌無力，包括兩種特殊的亞型，即新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型是指女性患者所生的嬰兒中，約有10%，因該母體乙酰膽堿受體抗體IgG，經(jīng)胎盤傳給胎兒，而引起肌無力。患者表現(xiàn)為哭聲低，吸吮無力，肌張力低和動作減少，經(jīng)治療多在一周至三個月內(nèi)痊愈。先天性重癥肌無力是指患兒出生后，短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力，對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長期存活，該患者有明確的家族史。語音時長 1:51”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-26 8121次
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-25 2301次
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眼睛重癥肌無力遺傳嗎病情分析：這些患者假如是由于家族遺傳因素導(dǎo)致的重癥肌無力，那么患者的后代出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)險會比較高。還有一部分的患者，可能是由于后天繼發(fā)性因素導(dǎo)致的免疫功能異常。眼肌型重癥肌無力，一般就不會遺傳給后代。意見建議：建議存在重癥肌無力的患者，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進行治療，患者不能隨意的停藥換藥或者減量，平時要注意防寒保暖。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-04 1502次
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重癥肌無力加重怎么辦重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時，可能會合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥等免疫性
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-29 0次
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眼睛重癥肌無力遺傳嗎眼肌型重癥肌無力是沒有明顯的遺傳傾向的。這種疾病與基因沒有明顯的關(guān)系，因此是不會遺傳的。這是一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病，在體內(nèi)產(chǎn)生了乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體會影響神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動的傳遞功能，從而導(dǎo)致了臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是一種相對臨床癥狀比較輕的類型。患者主要出現(xiàn)眼瞼的下垂，出現(xiàn)眼球活動障
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 319次
