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• 腎小管間質(zhì)腎炎嚴(yán)重嗎

  腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會(huì)僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會(huì)合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會(huì)出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個(gè)病人因人而異，都有不同的。

  

  01:04
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10962次

• 治療腎炎的藥物

  治療腎炎的藥物有很多種，因?yàn)槟I炎的臨床表現(xiàn)很不相同，比如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓之類的。另外腎炎的病理類型也不一樣，所以治療腎炎的藥物有很多。首先是激素和免疫抑制劑，激素和免疫抑制劑，它都是可以抗炎癥作用的。所以對腎炎的治療呢，是關(guān)鍵的作用。另外就是ACEIARB，ACEIARB可以降低血壓，它除了降低血壓之外，還可以降低蛋白尿，所以也是比較好的。另外可以改善腎臟的重構(gòu)，也是好的作用。還有就是利尿劑，利尿劑的作用，是為了排出體內(nèi)過多的水分。通常在非必須的情況下，是不用利尿劑的。但是如果水腫比較嚴(yán)重，我們往往還是需要利尿劑。另外就是保腎排毒的，像一些中成藥，比如百令膠囊、金水寶這類的，也都是可以應(yīng)用的。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6782次

• 藥物間質(zhì)性腎炎
  確實(shí)有些藥物有可能會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎，其中有些藥物比如抗生素、非甾體類消炎藥、止痛藥、抗驚厥藥、利尿藥、質(zhì)子泵抑制劑等都有可能會(huì)導(dǎo)致藥物間質(zhì)性腎炎，還有一些其他的原因比如感染因素、細(xì)菌、病毒、寄生蟲、支原體、衣原體感染有可能會(huì)引發(fā)急性間質(zhì)性腎炎。還有就是自身免疫性疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)病、混合型冷球蛋白血癥，另外惡性腫瘤包括淋巴瘤、白血病多發(fā)性骨髓瘤，代謝性疾病比如糖尿病、高尿酸血癥、特發(fā)性的急性間質(zhì)性腎炎等。一些慢性間質(zhì)性腎炎常見的病因，主要就是遺傳性疾病比如家族遺傳性的多囊腎，還有藥物因素，再就是尿路疾病比如梗阻性腎病，反流性腎病。另外重金屬中毒，比如鉛中毒鋰中毒，物理因素主要就是放射型腎病，當(dāng)然免疫性疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，慢性移植排斥反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2289次

• 藥物性間質(zhì)性腎炎
  在臨床上，藥物性間質(zhì)性腎炎，主要可以包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。與藥物性有關(guān)的急性間質(zhì)性腎炎患者，起病較急，進(jìn)展較快，患者臨床表現(xiàn)多種多樣，沒有具體的特異性，患者可以沒有明顯原因出現(xiàn)腎功能下降，可以表現(xiàn)為尿量減少，少尿或無尿?；颊邥?huì)出現(xiàn)食欲下降，惡心，嘔吐等，部分患者會(huì)出現(xiàn)顏面部以及雙下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身水腫?；颊咴谄鸩∏皶?huì)有藥物接觸史或者感染病史，患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿或者是腰部疼痛，肉眼血尿尤其常見于利福平，別嘌醇等藥物，引起的急性過敏性間質(zhì)性腎炎患者。而慢性淺性腎炎患者與藥物有關(guān)的表現(xiàn)，是患者出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙，患者會(huì)出現(xiàn)夜尿，多尿，煩渴以及多飲等?；颊邥?huì)出現(xiàn)腎功能衰竭表現(xiàn)，可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，水腫，食欲下降，乏力等一些表現(xiàn)，患者在出現(xiàn)了嚴(yán)重酸中毒時(shí)，還可以出現(xiàn)深大呼吸，精神異常等一些情況。無論患者是藥物引起的急性間質(zhì)性腎炎，還是慢性間質(zhì)性腎炎，不建議患者擅自應(yīng)用一些保健品來進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進(jìn)行就診。
  語音時(shí)長 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1721次

• 間質(zhì)性腎炎遺傳嗎
  病情分析：間質(zhì)性腎炎多數(shù)不遺傳。間質(zhì)性腎炎可分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關(guān)?？杀憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質(zhì)性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意避免應(yīng)用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發(fā)作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時(shí)可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 903次

• 什么是間質(zhì)性腎炎
  病情分析：間質(zhì)腎炎是指各種原因?qū)е碌哪I間質(zhì)腎小管受損傷從而導(dǎo)致的一系列疾病，主要表現(xiàn)為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因?qū)е碌?。意見建議：患者平時(shí)盡量少應(yīng)用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關(guān)木通，天仙藤，廣防己。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-21 902次

• 藥物性間質(zhì)性腎炎
  在臨床上，藥物性間質(zhì)性腎炎，主要可以包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。與藥物性有關(guān)的急性間質(zhì)性腎炎患者，起病較急，進(jìn)展較快，患者臨床表現(xiàn)多種多樣，沒有具體的特異性，患者可以沒有明顯原因出現(xiàn)腎功能下降，可以表現(xiàn)為尿量減少，少尿或無尿?；颊邥?huì)出現(xiàn)食欲下降，惡心，嘔吐等，部分患者會(huì)出現(xiàn)顏面部以及雙下肢水
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 藥物相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎特點(diǎn)
  在臨床上，如果表現(xiàn)為原因不明的急性腎損傷，尤其是以急性小管間質(zhì)損傷為主包括出現(xiàn)腎性糖、尿小管酸中毒，尿低分子蛋白增多以及貧血等，同時(shí)伴有發(fā)熱皮疹或者有嗜酸性粒細(xì)胞增高的時(shí)候都應(yīng)該懷疑藥物引起的急性期間質(zhì)性腎損傷。它主要有以下一些特點(diǎn)：第一，發(fā)病前有可疑的藥物使用史。第二，有全身的過敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 103次