重癥肌無(wú)力的患者一般不會(huì)引起低燒,但是一部分初次發(fā)病的患者或復(fù)發(fā)的患者可以先有感染,精神創(chuàng)傷,過(guò)度疲勞,妊娠和分娩時(shí)感染,可以引起患者發(fā)燒。感染是重癥肌無(wú)力一種誘發(fā)因素,重癥肌無(wú)力的患者臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于受累的骨骼肌。
患者首發(fā)癥狀常常為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹,比如上瞼下垂、斜視和復(fù)視,重者眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限,甚至眼球固定。如果累及面部肌肉和口咽肌,患者可以出現(xiàn)表情淡漠、苦笑面容、連續(xù)咀嚼無(wú)力、進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)、說(shuō)話帶鼻音、飲水嗆咳、吞咽困難。
如果患者胸鎖乳突肌和斜方肌受累,可以出現(xiàn)頸軟、抬頭困難、轉(zhuǎn)頸、聳肩無(wú)力?;颊咚闹∪馐芾郏3R越宋粻?,表現(xiàn)為抬臂、梳頭、上樓梯困難,腱反射通常不受影響,感覺正常?;颊吆粑∈芾郏粑щy者,為重癥肌無(wú)力危象,是本病致死的直接原因。