腎功能衰竭發(fā)展至失代償期病人多合并有明顯的高血壓、貧血以及代謝性酸中毒等臨床表現(xiàn),首先應積極控制血壓,因為高血壓會加速腎臟的進行性損害,對于腎功能衰竭失代償期的病人應經(jīng)常觀察血壓的變化,將其控制在一百四、九十毫米汞柱以下,以延緩腎功能惡化避免心力衰竭、腦血管意外等并發(fā)癥的發(fā)生。
可服用acei類或arb類藥物進行治療也可應用ccb類藥物控制血壓,對于腎功能衰竭失代償期的患者貧血也應積極糾正,多數(shù)病人伴有輕度的貧血,可應用一些補血藥物進行治療,重度的貧血需應用錯紅細胞生成素皮下注射或靜脈推注,以改善貧血癥狀。酸中毒明顯的患者可應用碳酸氫鈉口服或靜脈輸注糾正酸中毒,另外應用早泄藥物或吸附劑促進毒素排出,可服用藥用碳片或包醛內酯或含有大黃制劑的腎衰寧膠囊等。