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    1. 妙手醫(yī)生精選

      尿路感染傳染嗎

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      醫(yī)生主講實錄

      尿路感染不會傳染。尿路感染主要的感染途徑為上行感染。病原菌經由尿道上行至膀胱,甚至是輸尿管、腎盂引起的感染稱為上行感染,占尿路感染的95%左右。其他的感染途徑包括血行感染、直接感染以及淋巴道的感染。

      易感因素主要包括結石、前列腺增生、狹窄、腫瘤等尿路梗阻的因素,可以導致尿液積聚,細菌不易被沖洗清除,在局部大量繁殖引起感染。膀胱輸尿管反流、機體免疫力低下,比如長期使用免疫制劑、糖尿病、長期臥床、嚴重的慢性病和艾滋病等。約2%到8%的妊娠女性可以發(fā)生尿路感染,與孕期輸尿管蠕動功能減弱,暫時性的膀胱輸尿管活瓣關閉不全以及妊娠后期子宮增大導致尿液引流不暢有關系。

      另外還有醫(yī)源性的因素,比如留置導尿管或導尿、膀胱鏡和輸尿管鏡檢、逆行性尿路造影等,可以導致尿路粘膜損傷,如將細菌帶入泌尿道易引發(fā)尿路感染。除了嬰兒和老年人以外,女性尿路感染的發(fā)病率明顯的高于男性,未婚女性的發(fā)病率約占1%到3%,已婚女性的發(fā)病率增高約5%。與性生活、月經、妊娠、應用殺精子的避孕藥物等因素有關。六十歲以上女性尿路感染發(fā)生率高達10%-12%,多為無癥狀性的細菌尿。除非存在易感因素,成年男性極少發(fā)生尿路感染。五十歲以后男性因為前列腺肥大的發(fā)病率增高,尿路感染的發(fā)生率也相應的增加。

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