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• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來(lái)說(shuō)普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng)，有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬，各方面的原因，他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候，就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí)，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來(lái)說(shuō)，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22015次

• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀(guān)念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說(shuō)反復(fù)懷疑門(mén)窗有沒(méi)有關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽(yáng)為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽(yáng)臺(tái)下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱(chēng)為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說(shuō)有些人他懷疑門(mén)窗，有沒(méi)有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門(mén)窗有沒(méi)有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)?，他覺(jué)得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會(huì)反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長(zhǎng)，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對(duì)都比較簡(jiǎn)單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說(shuō)他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開(kāi)始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說(shuō)順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開(kāi)始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22051次

• 強(qiáng)迫癥心理輔導(dǎo)
  以減輕與強(qiáng)迫觀(guān)念有關(guān)的焦慮為目的的暴露法。想象暴露即在腦海中想象自己處在害怕的環(huán)境中及其后果，真實(shí)暴露則是將患者置身于引起其焦慮、痛苦的環(huán)境之中或是與其極力回避的物體共處一段時(shí)間，特別是對(duì)于那些害怕災(zāi)難性后果發(fā)生的患者。讓其想象整個(gè)過(guò)程，在想象中不采取任何儀式化動(dòng)作，也不回避，直至其痛苦程度從高峰回落。當(dāng)想象暴露進(jìn)行至一定程度，有條件的可以加入真實(shí)暴露，在真實(shí)暴露中，要求患者做到自己先前在想象暴露中腦海中自己所做到的那樣，既不回避，也不采取任何心理化儀式?；颊叱霈F(xiàn)明顯焦慮回避反應(yīng)，可以采用全身放松等交互抑制方式訓(xùn)練以對(duì)抗之，反復(fù)操練，效果明顯。在實(shí)際操作中更多患者愿意接受循序漸進(jìn)的方式。主要依據(jù)患者的主觀(guān)痛苦程度和回避程度分級(jí)設(shè)置。這需要治療師與患者進(jìn)行充分討論。整個(gè)順序從面對(duì)低級(jí)困難逐漸到高級(jí)困難情境。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-16 4455次

• 什么是心理強(qiáng)迫癥
  心理強(qiáng)迫癥在臨床上指的是強(qiáng)迫癥，以反復(fù)的思維或者是反復(fù)的行為為主的一組精神心理障礙。患者明顯的意識(shí)到存在強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫兩種意識(shí)，而且兩種意識(shí)相互干擾，給患者帶來(lái)的痛苦，明明不必要不合理，但是無(wú)法擺脫引發(fā)焦慮體驗(yàn)。在臨床上強(qiáng)迫癥，以強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫思維為主，強(qiáng)迫行為包括強(qiáng)迫檢查，強(qiáng)迫儀式動(dòng)作，強(qiáng)迫洗滌。而強(qiáng)迫思維以強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫聯(lián)想，強(qiáng)迫窮思竭慮等癥狀為主。在臨床治療上往往采用藥物治療，心理治療為主。而藥物治療以五羥色胺再攝取抑制劑為主，如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀。而心理治療以認(rèn)知行為療法，森田療法，內(nèi)觀(guān)療法為主進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-03 4238次

• 青春期心理特點(diǎn)有哪些
  病情分析：青春期孩子的心理特點(diǎn)首先是對(duì)自我的認(rèn)識(shí)往往不夠全面，但是自尊心又比較強(qiáng)，所以容易因?yàn)樯?、學(xué)習(xí)、交友等多方面的事情引起煩惱，容易輕易的否定自己，或者是自命不凡，情緒則往往欠穩(wěn)定，容易因?yàn)樾∈虑槎鸩▌?dòng)。意見(jiàn)建議：建議有上述癥狀表現(xiàn)在青少年可以尋求心理醫(yī)生的幫助，通過(guò)心理咨詢(xún)的方法，有助于幫助患者宣泄情緒，更為全面的認(rèn)識(shí)自己，從而達(dá)到心理上的成長(zhǎng)。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-04 2402次

• 心理治療和藥物治療分別適合什么樣的強(qiáng)迫癥患者
  病情分析：臨床上認(rèn)為強(qiáng)迫癥的患者多數(shù)都有生物學(xué)因素和心理因素混合存在的情況，如果發(fā)現(xiàn)患者以心理因素為主，比如小時(shí)候的特殊經(jīng)歷或家庭教育方式不當(dāng)、后天社會(huì)環(huán)境造成的影響等，通常更多的偏重于心理治療。若無(wú)法明確具體原因，則會(huì)偏向于生物學(xué)因素引起的強(qiáng)迫癥，在該情況下便偏向于藥物治療。意見(jiàn)建議：一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的治療方法，不能自己盲目亂用藥物，避免耽誤病情，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)要注意休息，保持心情舒暢，堅(jiān)持鍛煉身體。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-04-12 1202次

• 強(qiáng)迫癥的心理測(cè)試
  強(qiáng)迫癥的心理測(cè)試需要在正規(guī)醫(yī)療單位進(jìn)行，在醫(yī)生全面評(píng)估后選擇合適的心理測(cè)試，常用的心理測(cè)試為耶魯布朗強(qiáng)迫癥嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)量表，是制定的專(zhuān)門(mén)測(cè)定強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重程度的量表，是臨床上使用的評(píng)定強(qiáng)迫癥的主要量表之一。強(qiáng)迫癥屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型，是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點(diǎn)為有
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 418次

• 腦卒中患者心理特點(diǎn)
  腦卒中患者常表現(xiàn)出焦慮、抑郁、恐懼及認(rèn)知障礙等心理特點(diǎn)，這些心理狀態(tài)對(duì)其康復(fù)過(guò)程產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。1、焦慮心理腦卒中患者由于突然發(fā)病，生活自理能力下降，往往會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮情緒。他們擔(dān)心病情惡化，害怕自己無(wú)法恢復(fù)，這種心理狀態(tài)對(duì)治療和康復(fù)造成不
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-25 0次