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• 糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖

  監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因為糖尿病的血糖監(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會問，我應該多長時間測一次，我應該測空腹還是測餐后，這個當中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€時間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個時間的血糖，不要哪個時間的血糖，只要測就比不測好。但是因為測血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會覺得疼，會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個禮拜、兩個禮拜測一次?；蛘吣胫肋@個食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時2小時的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動態(tài)血糖檢測的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 10068次

• 糖尿病腎病患者如何檢測血糖

  因為目前慢性腎病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達到了20%和30%?，F(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測血糖。一周我們找一天的時間，來監(jiān)測血糖，那血糖值主要監(jiān)測空腹血糖，和三餐后兩小時的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個睡前的血糖監(jiān)測，那么三個月，我們要求糖尿病腎病的患者，進行一個尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測，檢測血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測的。那么到底血糖控制到如何，算是達標呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測的血糖，也可以帶到，每次來開藥的時候，帶給醫(yī)生來看，這樣醫(yī)生可以通過你的血糖值，來給你調(diào)定降糖藥的服用。

  

  01:51
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-16 2363次

• 糖尿病患者的血糖范圍
  糖尿病患者的血糖一般是指空腹大于7.0mmol/L，餐后2個小時大于11.1mmol/L。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的臨床綜合征。其基本的病理生理機制是胰島素分泌和胰島素作用缺陷而引起的糖蛋白，脂肪，水和電解質(zhì)等代謝紊亂。臨床以高血糖為主要特征，急性高血糖容易引起酮癥酸中毒或高滲綜合征，又稱急性代謝紊亂。長期慢性高血糖可導致全身各組織器官損害，功能障礙，及慢性并發(fā)癥，包括動脈粥樣硬化，腦，周圍血管病變以及糖尿病腎病視網(wǎng)膜病變，以及神經(jīng)病變等。這些并發(fā)癥可因心肌梗死，腦卒中，截肢，腎衰竭，失明等嚴重臨床情況而致殘甚至危及生命。
  語音時長 01:15”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2019-12-04 2877次

• 糖尿病患者如何控制血糖
  糖尿病患者血糖的控制，首先一般是通過醫(yī)學營養(yǎng)和運動來控制血糖，如果血糖控制不達標，我們就需要起始藥物治療。藥物的選擇主要是根據(jù)患者的胰島功能，以及是否合并有嚴重的臟器功能損害來確定。如果患者的胰島功能特別差，這時候我們一般首選胰島素治療。如果患者胰島功能提示是以胰島素抵抗為主，同時肝腎功能也基本正常，這時候我們主要是應用一些改善胰島素抵抗的藥物來治療，如像二甲雙胍，吡格列酮等等。如果患者尚存在胰島功能，這時候還可以加一些胰島素促泌劑治療，將血糖控制達標。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-24 2623次

• 糖尿病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病患者控制血糖主要可以通過飲食方面控制，運動上進行控制，以及口服降糖藥物和胰島素進行控制，要合理安排自己的生活習慣，作息習慣，綜合的進行調(diào)理。意見建議：糖尿病患者必須要定期的監(jiān)測自己的血糖變化，要根據(jù)血糖變化積極的調(diào)整藥物的使用劑量，在飲食上可以適當?shù)倪M食粗糧或者是谷物，新鮮的綠葉蔬菜，要少食多餐，不能吃高熱量，高脂肪，高糖的食物，不能熬夜，要適當?shù)倪M行有氧運動。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-01 1502次

• 糖尿病患者需要檢查哪些指標
  病情分析：糖尿病的診斷可以通過做空腹血糖，餐后兩小時血糖，糖化血紅蛋白，尿糖，葡萄糖耐量試驗等。意見建議：糖尿病對人體的危害也是非常大的，如果診斷為糖尿病，就應該積極的配合醫(yī)生進行治療。糖尿病一經(jīng)診斷就需要終身服藥。如果使用注射胰島素的方法，一定要嚴格的按照醫(yī)生所告知的劑量使用，而且注射胰島素后30分鐘應該及時的進食。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-10-22 1303次

• 糖尿病患者血糖忽高忽低
  糖尿病患者血糖忽高忽低可能是因為胰島素分泌不足或者不良的生活習慣等因素引起的。1、胰島素分泌不足：胰島素分泌不足主要是因為不良的飲食習慣或者胰島功能缺乏等因素引起的，患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛，皮膚瘙癢，視力低下，腹痛、呼吸困難等癥狀，患者一般可以通過服用鹽酸二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、鹽酸吡格列酮片
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-07-22 436次

• 糖尿病患者
  糖尿病是一種常見的疾病，近年來越來越年輕化，這根人們不健康的飲食習慣有很大的關(guān)系，糖尿病的主要癥狀就是體重減輕，應該關(guān)注自己的身體變化。糖尿病的癥狀：由滲透性利尿引起的高血糖癥，癥狀是口渴和煩渴；外周組織對葡萄糖利用障礙，脂肪分解增加，蛋白質(zhì)代謝負平衡，體重減輕逐漸減弱，兒童的生長發(fā)育受阻；為了彌補
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 49475次