一,炎癥,可由于免疫反應(yīng)或者是病毒感染所致,病因不明,尤以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎較多見,亞急性的甲狀腺炎、甲減一般屬于暫時(shí)性。
二,放療,131碘治療后或者是頸部疾病放射治療以后。
三,甲狀腺全切或者是次全切除后。
四,缺碘引起者多見于地方性甲狀腺腫地區(qū),少數(shù)高碘地區(qū)也可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫和甲減,長期大量的碘攝入者可引起甲減,其發(fā)病機(jī)制不明。
五,甲狀腺髓樣癌或者是甲狀腺內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移癌。
六,藥物,硫脲類、磺胺、對氨柳酸等藥物可抑制甲狀腺素合成而引起甲減,還有就是下丘腦或垂體病變繼發(fā)性甲減,下丘腦和腺體垂體有炎癥、腫瘤、手術(shù)或者是放射治療,產(chǎn)后大出血引起腺垂體缺血,可因促甲狀腺素釋放激素或者是促甲狀腺素tsh分泌減少而致t3、t4合成及分泌減少,形成甲減。