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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12164次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8895次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作
  十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作，一般主要是有幾個(gè)原因造成的：第一，環(huán)境的原因造成的，由于個(gè)人的不良習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及經(jīng)常出差或者是更換地方，造成的水土不服等一些因素，導(dǎo)致的十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作。第二，身心的因素造成的，因?yàn)樵?jīng)患有十二指腸潰瘍，總是擔(dān)心自己的病情會(huì)復(fù)發(fā)或者是加重，所以心理壓力非常大，導(dǎo)致了疾病的再次復(fù)發(fā)。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該放松心情，放平心態(tài)。第三，由于遺傳因素以及幽門螺旋桿菌引起的，很多潰瘍性病人都有家族聚集性的情況。所以這種疾病初步判斷還是有遺傳因素存在的。另外，由于幽門螺旋桿菌沒有徹底治愈，所以導(dǎo)致了十二指腸潰瘍的反復(fù)發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:44”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 8267次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)癥狀
  十二指腸潰瘍是指十二指腸黏膜受到多種病因而形成的潰瘍，十二指腸潰瘍的病因有。一、遺傳因素，遺傳因素對(duì)于潰瘍的易感性起到較重要的作用，患者家族發(fā)病率比一般人群高兩倍以上。二、胃酸分泌過多，胃酸是十二指腸潰瘍發(fā)生的決定性因素。三、十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱，患者為排空加速，抑制胃酸的作用減弱使十二指腸球腔內(nèi)酸負(fù)荷量加大造成粘膜損傷，導(dǎo)致潰瘍形成。四、幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)最重要的原因。十二指腸潰的癥狀有上腹痛，腹脹，惡心嘔吐，反酸燒心，噯氣，打嗝，黑便等癥狀，如果十二指腸潰瘍治療之后上述癥狀減輕，如果再出現(xiàn)腹痛，黑便，腹脹，口臭等癥狀考慮存在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的可能性比較大，這個(gè)時(shí)候需要完善幽門螺旋桿菌檢查以及胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 1:49”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3198次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
  消化性潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥，通過幾十年的發(fā)展，消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌，三次里程碑式的進(jìn)展，通過使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周，部分患者需要八周，可使?jié)冇下食^90%。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)怎么回事
  十二指腸潰瘍?nèi)菀追捶磸?fù)復(fù)復(fù)發(fā)，可能的因素有病因尚未去除，如仍有幽門螺桿菌感染、繼續(xù)服用非甾體類導(dǎo)致潰瘍的藥物、穿透性潰瘍，特殊的病因，比如克羅恩病、促胃液素瘤、某些疾病或藥物影響抗?jié)兯幬锏奈栈蛐r(jià)降低，不良誘因仍然存在，包括吸煙飲酒、精神刺激等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1503次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作
  十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作，一般主要是有幾個(gè)原因造成的：第一，環(huán)境的原因造成的，由于個(gè)人的不良習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及經(jīng)常出差或者是更換地方，造成的水土不服等一些因素，導(dǎo)致的十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作。第二，身心的因素造成的，因?yàn)樵?jīng)患有十二指腸潰瘍，總是擔(dān)心自己的病情會(huì)復(fù)發(fā)或者是加重，所以心理壓力非常大，導(dǎo)致了疾病
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 573次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作
  十二指腸潰瘍的反復(fù)發(fā)作，需采取綜合治療策略，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要的手術(shù)治療。針對(duì)個(gè)體化的治療方案是減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。一、藥物治療是基礎(chǔ)1、抑酸藥：如奧美拉唑、雷尼替丁等，能有效降低胃酸分泌，減少對(duì)潰瘍面的刺激，促進(jìn)愈合。2、胃
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次