主要原因為糖尿病心臟病是一種慢性代謝障礙引起的慢性并發(fā)癥,糖尿病合并冠心病的發(fā)病率比非糖尿病高,發(fā)病年齡比非糖尿病年齡提前,主要原因有:
一,高血糖的不利影響,不管是一型或二型糖尿病,特別是控制不好的糖尿病人,常有間歇或持久的高血糖,長期的高血糖狀態(tài),特別是餐后高血糖,對組織有一定的毒害作用,尤其是對大血管和微血管病變的發(fā)生和發(fā)展起促進作用;
二,胰島素分泌異常,目前認為高胰島素血癥可通過直接或間接途徑,促進動脈粥樣硬化和冠心病的形成;
三,脂代謝異常,脂代謝異常是冠心病的主要危險因素之一,而糖尿病病人常有血脂的異常;
四,血小板功能異常,糖尿病人常存在血小板功能亢進和凝血異常;
五,遺傳因素,糖尿病心血管并發(fā)癥,有一定的遺傳和種族變異原因;
六,糖尿病患者,超氧歧化酶的活性下降,造成心肌組織損傷。