主要篩查的方式主要有三種:
一,是細(xì)胞學(xué)與hpv聯(lián)合篩查的。二,是細(xì)胞學(xué)的初篩。三,是hpv的初篩。
目前,我們采用的是細(xì)胞學(xué)與hpv聯(lián)合的篩查。一般的篩查要點(diǎn),是有性生活史和21歲的篩查,是對(duì)于性生活開(kāi)始的過(guò)早,而且有癥狀的,我們建議不到21歲也可以進(jìn)行篩查,如果細(xì)胞宮頸細(xì)胞學(xué)和高危的hpv檢測(cè)均是陰性的,發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的,篩查年限是三到五年。
如果細(xì)胞學(xué)是陰性而且高危的,hpv陽(yáng)性者發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)增高,可以一年以后再?gòu)?fù)查。對(duì)于阿斯卡斯以及以上的,hpv是陽(yáng)性的或者是細(xì)胞學(xué)的低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變以及以上,或者是hpv高危的十六型或者是十八型是陽(yáng)性的,要轉(zhuǎn)為陰道鏡的檢查。對(duì)于65歲以上的婦女,如果過(guò)去二十年有完善的陰性的檢查篩查的結(jié)果,沒(méi)有高級(jí)別的病變的病史,是可以終止篩查。任何年齡的婦女,如果有良性的疾病已經(jīng)行全子宮切除,沒(méi)有高級(jí)別的病變者也可以終止篩查。