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      醫(yī)生主講實錄

      血壓突然正常要從以下幾個方面來考慮:

      一,心輸出量不足,這種情況最可能是合并了急性心肌梗死或急性心肌炎,導致心肌本身受損而減少了心輸出量,還要合并了心前區(qū)不適的患者,更應該警惕,要進行心電圖,超聲心動圖等初步篩查。

      二,血容量不足,比如腹瀉,消化道出血等。

      三,血管張力不足,高血壓患者多數(shù)血管張力過高,甚至主動脈變細,變成持續(xù)性狹窄,張力不足,和可見于過敏性疾病血管擴張過度,這時血壓也可以恢復正?;蛘哌^低。

      四,其他,是否同時服用其他藥物有降壓作用,是否換用了不同品牌更強效的降壓藥,可能是天氣轉暖或者是精神緊張解除,導致緊張的血管舒張了,因此如果患者無任何不適血壓也沒有嚴重降低,血壓在120到80毫米汞柱左右可先加強血壓監(jiān)測,根據(jù)血壓狀態(tài)減降壓藥量,甚至是停降壓藥,原則是寧高勿低,確保安全,如果存在低血壓的情況如頭暈乏力,要盡快到醫(yī)院就診,篩查可能導致低血壓的原因。

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