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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14301次

• 右外踝骨折有后遺癥嗎

  當(dāng)我們出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷的時候，這個時候會去拍片，拍片的時候醫(yī)生會告訴你，你的外踝骨折了。首先，就是踝關(guān)節(jié)是一個很精細(xì)的關(guān)節(jié)，它需要我們的骨頭匹配的非常好。當(dāng)發(fā)生外踝骨折的時候，這個關(guān)節(jié)它那個面就不平整了。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的情況，骨頭愈合以后，它就是一個不正確的位置去愈合。愈合以后關(guān)節(jié)面不平整，就會出現(xiàn)磨損。關(guān)節(jié)面的磨損就要造成疼痛，這個叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以外踝骨折它容易導(dǎo)致的第一個就是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，第二個外踝的骨折容易出現(xiàn)韌帶的損傷。因為在外踝位置有一根特殊的韌帶叫距腓韌帶，這根韌帶如果有損傷會影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，也就是我們說的會產(chǎn)生習(xí)慣性的崴腳。所以雖然是外踝骨折是一個很小的骨折，但是我們也不能掉以輕心。

  

  01:16
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 14913次

• 右內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  對于內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要還是看有沒有錯位的情況，如果是右內(nèi)外踝骨折了，沒有明顯的錯位，這種情況不是很嚴(yán)重的，因為可以選擇保守治療，一般通過保守治療以后大部分都是可以愈合的，因為局部的血運還是比較豐富的，愈合沒有問題的。一般愈合以后對將來的功能沒有影響，所以對于這樣的骨折不是很嚴(yán)重，但是對于錯位的骨折，如果不積極治療就會引起后遺癥，比如會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響正?；顒?。所以對于這類的骨折還是比較嚴(yán)重的，一般對于這類的骨折，就需要積極的進行手術(shù)治療的，手術(shù)方案一般需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，手術(shù)以后的病人需要積極的進行傷口換藥，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  語音時長 1:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-18 4845次

• 右內(nèi)外踝骨折屬于幾級
  內(nèi)外踝骨折發(fā)生以后如要進行傷殘評級，首先要明確患者的受傷機制，根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r分為以下三種情況：第一，患者是由于個人原因?qū)е碌膬?nèi)外踝骨折，這種情況評殘應(yīng)該找當(dāng)?shù)氐臍埪?lián)。第二，患者因為交通事故導(dǎo)致的內(nèi)外踝骨折，這種情況評殘的話就要聯(lián)系交警隊的法醫(yī)進行評殘。第三，患者是因為在工作中由于工傷導(dǎo)致的內(nèi)外踝骨折，這種情況評殘的話需要聯(lián)系當(dāng)?shù)氐膭趧又俨貌块T。要評殘的話首先要明確患者屬于哪一種情況，然后找到相應(yīng)的主管部門，根據(jù)對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進行評殘，不能夠一概而論。當(dāng)然內(nèi)外踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，評殘相對來說級別會高一些，僅供參考。
  語音時長 1:20”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-16 5810次

• 右外踝骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：右外踝骨折是否需要手術(shù)取決于骨折端移位的情況，如果骨折端無移位，只需要進行石膏或支具固定保守治療即可。但如果骨折端有移位，移位超過兩毫米，則需要進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。意見建議：右外踝骨折后建議患者暫時不要進行患肢的負(fù)重行走，可以每個月復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。如果骨折尚未完全愈合前需要下地走路，需要在雙拐的輔助下保持患肢免負(fù)重狀態(tài)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-07 1502次

• 內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：內(nèi)外踝同時發(fā)生骨折還是比較嚴(yán)重的，說明在外傷當(dāng)時局部受力是比較大的，而且受力時間較長。如果治療不當(dāng)，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，負(fù)重活動時疼痛嚴(yán)重影響走路。意見建議：內(nèi)外踝骨折后，應(yīng)該立即到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度。通常內(nèi)外踝同時骨折，即使沒有明顯的移位，也需要進行手術(shù)治療，這樣可以保證內(nèi)外側(cè)副韌帶的強度，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或習(xí)慣性踝扭傷的幾率。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1202次

• 右內(nèi)外踝骨折能自愈嗎
  右內(nèi)外踝骨折是否能自愈應(yīng)根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度進行判斷，如果是輕微骨折，一般情況下能自愈，如果是嚴(yán)重骨折，通常不能自愈。骨折通常是指骨的連續(xù)性以及完整性受損，可能是直接暴力、間接暴力、慢性勞損等原因?qū)е?，會?dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)畸形、活動障礙等多種癥狀。如果患者右內(nèi)外踝只是出現(xiàn)了輕微的骨折，并沒有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次

• 內(nèi)外踝骨折是大手術(shù)嗎
  首先說明一點，這個不屬于大手術(shù)，一般這種傷，積極的進行手術(shù)治療，主要還是根據(jù)骨折錯位，然后才決定治療方案。如果位置比較好，大部分還是可以選擇保守治療，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦錯位就會畸形，愈合引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以積極的手術(shù)是必須。一般這種手術(shù)切口都比較小，一般對于內(nèi)踝大部分兩枚螺釘，或者是一枚螺釘
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 529次