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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7255次

• 腫瘤放療并發(fā)癥

  治療腫瘤就像你，完全天上掉餡餅的事，可能是不好找的，就是說你要做任何治療，要想治療這個(gè)腫瘤，它可能就需要你自己，去承擔(dān)一部分的后果，這個(gè)后果是什么呢，就是說這個(gè)并發(fā)癥，不同腫瘤做放療，它的并發(fā)癥是不一樣的，比如說頭頸部的，我們可能就是這種口腔潰瘍，黏膜反應(yīng)，吃不進(jìn)飯，包括食道，胃腸道的，可能這種副反應(yīng)就是，也是吃不下飯，肚子疼，甚至有的便血，惡心，嘔吐，包括這種骨頭什么也做放療的話，有可能是骨折，骨質(zhì)疏松，都是有這些風(fēng)險(xiǎn)的，但是說它這些副反應(yīng)的話，都是建立在一個(gè)，就是你治療腫瘤的目的性來說的，一般我們治療腫瘤，不是那么激進(jìn)的，我們?yōu)榱朔乐鼓[瘤擴(kuò)散，不需要用那么大劑量的話，這些副反應(yīng)都是完全可以避免的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 2194次

• 硬膜外麻醉并發(fā)癥
  硬膜外麻醉是臨床上常用的麻醉方式之一，硬膜外麻醉是指尖細(xì)組織麻醉，局麻藥注入硬膜外腔阻滯神經(jīng)，從而使支配區(qū)域產(chǎn)生麻醉。硬膜外麻醉的并發(fā)癥，最為常見，嚴(yán)重的是異常廣泛阻滯，又稱全脊髓麻醉。臨床表現(xiàn)主要為全部給神經(jīng)支配區(qū)域，無痛者低血壓，意識喪失，出現(xiàn)呼吸停止。癥狀都在出血后十分鐘內(nèi)出現(xiàn)。如果及時(shí)處理有可能出現(xiàn)心臟停搏。硬膜外麻醉還可以出現(xiàn)神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腰痛、頭痛，可以出現(xiàn)局麻藥，全身中毒樣反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:23”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-18 4894次

• 小兒硬膜外血腫
  急性硬膜外血腫是顱內(nèi)出血及血腫，是顱內(nèi)腦損傷的一種繼發(fā)的改變狀況，典型的臨床表現(xiàn)：一、短暫的昏迷，經(jīng)過一段時(shí)間的意識清醒之后，又進(jìn)入一種昏迷的狀態(tài)，當(dāng)然小孩兒、尤其嬰幼兒可以意識障礙不明顯，繼而出現(xiàn)嘔吐、頭痛、煩躁不安，還有的是患側(cè)的瞳孔有散大，對光反射的消失，包括對側(cè)肢體的偏癱，這種情況出現(xiàn)以后及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，形顱腦CT的檢查。二、中間清醒期可有顱內(nèi)增高出現(xiàn)血壓的增高，脈搏比較緩慢，呼吸減慢等情況。然后再進(jìn)入昏迷期，而中間的清醒期一半以上的在24小時(shí)以上，當(dāng)然了這個(gè)在于及早行顱腦CT檢查才能明確，大的血腫一定要手術(shù)處理，比較小的沒有明顯的昏迷、嘔吐、頭痛，這只需要保守的治療，防止它繼續(xù)增大。
  語音時(shí)長 01:49”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 5500次

• 硬膜外血腫會有后遺癥嗎
  硬膜外血腫大部分，是由于外傷后腦膜中動脈破裂所造成的，一般需要手術(shù)治療，如果是小的血腫并且不再出血，也可以采取保守治療。 如果是保守治療也需要兩周時(shí)間，因?yàn)橛材ね庋[自行吸收，相對來說比較慢。由于硬膜外血腫所導(dǎo)致的腦組織損傷，大約三個(gè)月左右就可以完全恢復(fù)，如果沒有出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心等癥狀，就說明恢復(fù)的差不多了。 在平時(shí)可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，但請注意恢復(fù)是需要時(shí)間的，所以不要著急，讓生活中要合理飲食保證充足睡眠，保持心情愉悅。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 2604次

• 硬膜外血腫多久恢復(fù)
  硬膜外血腫的話一般情況下恢復(fù)都是需要一個(gè)月的時(shí)間，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)首先要度過1-3天的急性出血的時(shí)期，然后再要度過7-10天腦水腫的高峰期，還要度過肺部感染的高峰期，因此對于一些硬膜外血腫來講，一般情況下一個(gè)月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 5806次

• 硬腦膜下血腫并發(fā)癥
  硬膜下血腫的話，這個(gè)是臨床當(dāng)中很常見的一種損傷的形式，急性的硬膜下血腫的話。一般的表現(xiàn)形式是頭痛，惡心，嘔吐，甚至說是意識的障礙，慢性硬膜下血腫的話，會出現(xiàn)一些認(rèn)知功能的障礙，比如說行走不穩(wěn)，或者是變傻等等一些情況
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1883次

• 硬膜外阻滯麻醉有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥？
  1、全脊椎麻醉，全部,或絕大部分脊神經(jīng)被阻滯，硬膜外阻滯所用的麻醉藥全部或絕大部分注入蛛網(wǎng)膜下腔可以導(dǎo)致全脊椎麻醉。2、神經(jīng)損傷，穿刺針刺入蛛網(wǎng)膜下腔，損傷脊神經(jīng)根和脊髓。3、硬膜外血腫，硬膜外腔有豐富的靜脈層，穿刺和插管時(shí)難免損傷血管，有凝血機(jī)制障礙的病人可以形成血腫。4、硬膜外腔感染膿腫多為無菌
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 573次