糖尿病三多一少指的是:多尿多飲多食,一少指的是體重下降,多尿是由于血糖過高超過腎糖閾,經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收形成滲透性利尿,血糖越高,尿量排泄越多,尿量越多,24小時的尿量可達(dá)五千至一萬毫升,但是老年人和有腎臟疾病的患者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,血糖輕中度增高的時候多尿可不明顯。
多飲主要是由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,多尿水分丟失過多發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,高血糖使血漿滲透壓進(jìn)一步的明顯升高,刺激口渴中樞導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿,多食。
目前多食的機(jī)制尚不是十分的清楚,一少就是體重下降糖尿病患者,盡管食欲和食量正常,甚至是增加,但是體重下降主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或者是胰島素抵抗,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)消耗過多成負(fù)擔(dān)平衡體重逐漸下降。