貧血是繼發(fā)于多種疾病的一種臨床表現,它的發(fā)病機制包括紅細胞生成不足或者是減少,紅細胞破壞過多和失血三大類。
紅細胞生成不足或者減少,常見于骨髓衰竭,無效造血,骨髓受到抑制,骨髓受到浸潤,造血刺激因子減少。另外還有造血物質缺乏,造血微環(huán)境改變等。
紅細胞破壞過多共同的特點是紅細胞壽命縮短,稱為溶血性貧血。它的發(fā)病機制有紅細胞內在的缺陷還有紅細胞外在的因素。
另外還有失血,包括急性和慢性失血,急性失血主要造成血流動力學的變化,而慢性失血才是貧血最常見的原因。貧血的原因和發(fā)病機制復雜多樣,有時是多因素疊加的結果。因此臨床醫(yī)生不能滿足于貧血的初步診斷,而要仔細尋找出血的原因,才能采取針對性的有效治療。