對(duì)于育齡期的iga腎病患者來(lái)說(shuō)能不能懷孕,取決于多種條件不能一概而論,能夠允許妊娠懷孕的條件。1.因?yàn)檠獕赫#?.腎功能正常,3.病情穩(wěn)定,4.腎活檢病理類(lèi)型屬于輕微病變,沒(méi)有明顯的腎小管間質(zhì)病變和血管病變。
如果具備以上各條件越多,妊娠后母親和胎兒的安全性,成功懷孕的可能性也就越大。當(dāng)然應(yīng)該強(qiáng)調(diào),即使上述條件都具備,懷孕以后有可能會(huì)加重,故妊娠后應(yīng)每隔兩周復(fù)查一次,32周以后每周一次監(jiān)護(hù)。
監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括尿常規(guī),血壓,腎功能和胎兒的情況,如有蛋白尿的出現(xiàn)和加重,血壓的升高都應(yīng)當(dāng)臥床休息,單純蛋白尿增加伴或不伴有血壓升高和腎功能損害,不是終止妊娠的指征。如果發(fā)現(xiàn)有腎功能下降,首先要注意有無(wú)可利因素,比如是否有尿路感染,不可逆的腎功能下降才是終止妊娠的指征。