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    1. 慢性腎小球腎炎,慢性腎病3期

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      它是指慢性腎小球腎炎出現(xiàn)腎功能減退已經(jīng)符合慢性腎臟病三期的臨床表現(xiàn)的一組疾病,是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基本的臨床表現(xiàn),伴有腎功能減退。

      當(dāng)腎功能減退的程度已經(jīng)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率中度到重度降低,達(dá)到三十至六十毫升每分鐘時(shí)即達(dá)到了慢性腎臟病三期的階段。該階段,除血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)以外,還可以出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐,貧血等其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。

      在該期主要的治療目標(biāo)是延緩CKD的進(jìn)展,評(píng)估和治療并發(fā)癥,其中控制血壓是治療慢性腎小球腎炎和慢性腎臟病最主要的一個(gè)方面,最好是血壓控制到一百三十/八十毫米汞柱以下。在此期,有的患者還可以繼續(xù)使用ACEI或ARB類藥物,但需要嚴(yán)密的檢測(cè)血肌酐,避免出現(xiàn)高鉀血癥和血肌酐進(jìn)行性加重,此外控制蛋白尿也是該期的主要治療目標(biāo)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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