光鏡下面較常見(jiàn)的病理改變?yōu)橄的ぜ?xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫中度增生,可插入到腎小球基底膜和類(lèi)比細(xì)胞之間,使毛細(xì)血管袢呈雙軌征。
免疫病理檢查,腸鏡igg和c3呈顆粒狀系膜區(qū)毛細(xì)血管壁沉積,對(duì)鏡下系膜區(qū)和類(lèi)比下可見(jiàn)電子致密物沉積。
該病理類(lèi)型約占我國(guó)原發(fā)性腎病綜合征的10%-20%,本病男性多于女性,好發(fā)于青壯年,約四分之一至三分之一的患者常在上呼吸道感染以后表現(xiàn)為急性腎病綜合征,50%-60%患者表現(xiàn)為腎病綜合征,幾乎所有患者均伴有血尿,其余少數(shù)患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿和蛋白尿,腎功能損害,高血壓及貧品血出現(xiàn)早,病情多持續(xù)進(jìn)展,50%-70%病例的血清c3持續(xù)降低,對(duì)提示本病有重要意義。