不同程度的呼吸困難,勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,因運動使心血量增加,左心房壓力升高,可加重肺瘀血引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。
端坐呼吸,肺淤血達(dá)到一定程度患者不能平臥,因平臥時回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。
高枕臥位半臥位甚至端坐時癥狀可緩解,夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者入睡突然因憋氣而驚醒被迫采取坐位。
重癥的患者可有哮鳴音、咳嗽、咳痰、咯血。咳嗽咳痰是肺泡和支氣管黏膜瘀血所致,開始常與夜間發(fā)生,坐位或立位時可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點,偶可見痰中帶血。