痛風(fēng)患者長期服用秋水仙堿、醋酸潑尼松片和吲哚美辛片副作用大,腸胃不適,頭昏,應(yīng)該如何科學(xué)用藥呢?
現(xiàn)在治療痛風(fēng)已不主張服用秋水仙堿,因其治療劑量與中毒劑量太接近,對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作的治療,像潑尼松這樣的激素一般不作為首選。
對(duì)于痛風(fēng),首選非甾體抗炎藥,目前效果最好的是依托考昔,其他如洛索洛芬、雙氯芬酸等均可以用,炎癥緩解即可停藥,不要長期使用,不建議繼續(xù)服用吲哚美辛,因?yàn)樗涣挤磻?yīng)相對(duì)較常見,如果用抗炎藥療效欠佳,再考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素,但同樣不宜長期使用,否則可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、消化性潰瘍等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
痛風(fēng)最重要的是預(yù)防急性發(fā)作,比如,患者在急性炎癥緩解后,應(yīng)該堅(jiān)持低嘌呤飲食、多飲水,服用碳酸氫鈉、立加利仙等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。
總之,力爭將血尿酸控制在相對(duì)較低的水平,減少痛風(fēng)的急性發(fā)作才是治療痛風(fēng)的主要目標(biāo)。