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• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18460次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5027次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  清除過(guò)多的分泌物：以病變區(qū)域不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入，有條件的可通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗?？垢腥荆褐夤芑颊吒腥镜牟≡w多為革蘭氏陰性桿菌，常見(jiàn)的有流感嗜血桿菌，肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。可針對(duì)這些病原菌進(jìn)行選種抗生素，也盡量，做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療伴有基礎(chǔ)疾病者，可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療，提高機(jī)體免疫力低丙球蛋白血癥，igg亞類缺乏者可用兵種球蛋白治療，手術(shù)治療病變部位肺不張，長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過(guò)一側(cè)者反復(fù)感染，藥物治療不易控制患者，可考慮手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”

  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 2451次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  支氣管擴(kuò)張，大多發(fā)于及慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，其治療分為以下幾方面：1、積極治療基礎(chǔ)疾病，活動(dòng)性肺結(jié)核伴擴(kuò)張，應(yīng)積極抗結(jié)核治療控制感染。2、控制感染?；颊叱霈F(xiàn)膿性痰、發(fā)熱等急性感染。是需要加抗生素?？筛鶕?jù)革蘭氏藍(lán)色和痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用。3、改善氣流受限，給予支氣管舒張劑并幫助清除氣道的分泌物，伴有氣道高反應(yīng)及可逆氣流受限時(shí)可給予解痙治療。4、清除氣道分泌物給予化痰藥物，翻身后背體位引流等，清除氣道的分泌物。5、外科治療，病變局限者可考慮外科手術(shù)，部分大出血經(jīng)休息抗生素止血治療無(wú)效時(shí)，考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4113次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳黃痰癥狀，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破解，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期的治療，主要以祛痰治療?；颊呖蛇M(jìn)行體位引流及祛痰藥物治療，以利于痰液排出。對(duì)于急性加重期，患者黃痰明顯增多，甚至伴有咯血時(shí)，應(yīng)住院治療，給予抗感染、止血等藥物治療，如給予止血治療后，仍有頻繁咯血或咯血進(jìn)一步增多時(shí)，還應(yīng)行介入止血治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 2202次

• 支氣管擴(kuò)張咯血怎么治療
  病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對(duì)癥治療，觀察療效，必要時(shí)可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，如果都無(wú)效可以考慮外科切除肺臟。同時(shí)應(yīng)該給予積極的抗感染對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：最大的風(fēng)險(xiǎn)是氣管內(nèi)涌出大量血液的引起窒息，一般多見(jiàn)于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時(shí)吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時(shí)候可以行氣管插管。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1002次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過(guò)來(lái)，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周圍的肺組織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史?；颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長(zhǎng)的患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次