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• 肝膿腫是怎么引起的

  肝膿腫顧名思義，就是肝上有一個大的膿性包，如果在它熟透了之后，我們切開的話，可以看到大量膿白色的膿液。一般來講，它往往是膽源性的或者血源性造成的，換句話說，這個膿腫是別的地方傳過來的。我們最常見的有可能，比如說在膽道結石過程中，膽道壓高，造成膽汁的里頭含有大量的細菌，細菌經(jīng)過膽道的分布，可能在肝臟的某一個部位停留下來，局部的繁殖，造成包括白細胞的攻擊，反復的炎癥反應，造成一個膿性的改變。那么膿腫到了一定程度液化了，這種情況下穿刺過程中，可能看見大量的膿白色的膿液，就是我們稱之為的肝膿腫。所以肝膿腫一般表現(xiàn)為，右上腹的疼、高燒、全身的炎性反應。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 12356次

• 腦膿腫要做哪些檢查

  腦膿腫的檢查，通常我們是分為三種，我們說一個是臨床上對病人，進行神經(jīng)系統(tǒng)的查體檢查，來判斷一下膿腫產生以后，對病人的神經(jīng)系統(tǒng)，造成哪些損害還有影響，包括它是否有定位的效應。第二種是我們要進行影像學的檢查，至少要包括CT和增強CT，然后看膿腔是不是完整的，有沒有很好的形成包裹，還有膿腫的位置，包括進行膿腫穿刺之前的定位，都需要進行CT檢查，還有就是進行核磁共振的檢查。磁共振的檢查，能讓我們更清楚地看清楚膿腫的形態(tài)，它包裹的完整不完整，是否有分隔，以及跟周圍的神經(jīng)結構的關系，還有就是病人，有沒有因為這個膿腫，并發(fā)了其他的合并癥，比如說出血、水腫和缺血等等這些損害。

  

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  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-12-03 2014次

• 肝膿腫穿刺術前檢查
  肝膿腫是肝臟的感染性疾病，一般局限在某個部位引起膿腫形成。經(jīng)積極的抗感染治療后，如果膿腫沒有明顯改變，需要進行肝膿腫的穿刺術，術前檢查包括以下幾類。1、心肺檢查，主要是完善患者的心電圖、胸片、肺功能和心臟彩超檢查，有利于患者評估有無心肺異常，影響麻醉和手術。2、血常規(guī)檢查，了解患者感染性疾病的發(fā)展情況。3、患者的凝血功能檢查，對于患者肝臟行穿刺引流術后，局部有無出血、凝血的變化，有指導意義。4、肝功能檢查，完善患者肝功能的變化情況，轉歸等具體事宜。5、完善肝臟的CT檢查，了解膿腫的部位、大小以及是否可以進行肝膿腫穿刺術。
  語音時長 01:17”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-08 2338次

• 肝膿腫的治療
  關于肝膿腫的治療其實主要是要選擇針對性強的抗生素來進行治療，就比如如果是阿米巴肝膿腫，你可以選擇甲硝唑來進行處理，必要的時候還需要進行肝穿刺，膿液培養(yǎng)，在膿液培養(yǎng)的檢查結果出來之后在藥敏試驗的指導下來針對性的選擇抗生素進行治療效果就更好。除了抗感染治療，如果有手術治療適應癥的還需要進行手術治療，而且出現(xiàn)了肝臟功能不正常的還需要加強護肝降酶等綜合治療，一定要進行正規(guī)的治療，得到了及時的治療大部分都可以康復。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 1599次

• 肝膿腫的檢查有哪些
  1.實驗室檢查，白血球及中性粒細胞升高，尤以細菌性肝膿腫明顯，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養(yǎng)體。 2.肝穿刺，阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液；細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液，培養(yǎng)可獲得致病菌。膿液應作甲胎蛋白測定，以除外肝癌液化。 3.卡松尼皮試，可除外肝包蟲病。 4.X線檢查，可見右側膈肌抬高，活動度受限，有時可見胸膜反應或積液。 5.B超檢查，對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值，早期膿腫液化不全時，需與肝癌相鑒別。 6.CT檢查，可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區(qū)，內可見氣泡。增強掃描膿腔密度無變化，腔壁有密度不規(guī)則增高的強化，稱為“環(huán)月征”或“日暈征”。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1601次

• 肝膿腫怎么檢查
  1.實驗室檢查，白血球及中性粒細胞升高，尤以細菌性肝膿腫明顯，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養(yǎng)體。2.肝穿刺，阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液；細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液，培養(yǎng)可獲得致病菌。膿液應作甲胎蛋白測定，以除外肝癌液化。3.X線檢查，可見右側膈肌抬高，活動度受限，有時可見胸膜反應或積液。4.B超檢查，對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值。5.CT檢查，可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區(qū)，內可見氣泡。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-10 1603次

• 肝膿腫的B超檢查
  影像學方面可以用B超來診斷肝膿腫，它對肝膿腫的部位、數(shù)量、大小能夠有一個比較明確的顯示，但是超聲診斷肝膿腫，有的時候容易出現(xiàn)誤診，主要是將已有液化的肝內腫瘤，誤認為肝膿腫，也有將肝膿腫誤診為肝癌的，密切的臨床動態(tài)觀察可以減少污染，減少誤診率，過去常將肝膿腫誤診為急性膽囊炎。自超聲廣泛應用以來已經(jīng)誤診
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 219次

• 肝膿腫的診斷
  診斷肝膿腫首先應詢問患者是否有膽管結石、糖尿病、膽道手術等病史；觀察患者是否出現(xiàn)腹瀉等癥狀；然后可對患者進行CT、超聲、核磁共振等檢查。CT可以發(fā)現(xiàn)肝區(qū)的陰影，超聲檢查可明確其部位、大小，進一步行一個膿腫的穿刺，最終根據(jù)檢查結果即可確診肝膿腫。肝膿腫是一種感染性的肝臟疾病，主要分兩種，細菌性肝膿腫和
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 2871次