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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2610次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。

  

  01:41
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7041次

• 間質(zhì)性腎炎預后
  急性間質(zhì)性，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，積極地針對病因治療，有可能會好轉(zhuǎn)甚至痊愈。但是一般都是感染因素導致的急性間質(zhì)性腎炎才有可能痊愈。如果說是，系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起來的間質(zhì)性腎炎，也很難治愈慢性間質(zhì)性，自然病程不一樣，如果能夠早期治療，那么能夠延緩疾病的發(fā)展。有時腎功能可能會得到一定程度的改善。如果對于慢性間質(zhì)性腎炎，不能夠去祛除病因，那么慢性間質(zhì)性腎炎會逐漸發(fā)展，一直進展到晚期。在腎功能不全，這種情況時，該病進展到終末期的速度，要比慢性腎小球腎炎要慢通過適當?shù)闹委?，一般情況下都能夠延緩這種疾病的發(fā)展。但是某些誘因，比如高血鉀、高血壓、酸中毒有可能會導致疾病的惡化，有可能會進展到終末期腎衰，需要透析以及腎移植治療，才有可能會有改善，對于這種情況一般都是要積極的尋找病因，比如尿路感染，就是梗阻性腎病、中毒性腎病等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2695次

• 間質(zhì)性腎炎的預后
  在臨床上間質(zhì)性腎炎主要可以包括急性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎，一般來說急性腎炎患者預后比較良好，患者腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復的，僅有少數(shù)的急性間質(zhì)性腎炎的嚴重患者會出現(xiàn)腎小管間質(zhì)纖維化以及萎縮，可以遷延為慢性腎臟病，可能會導致患者出現(xiàn)腎小管酸中毒以及慢性腎功能衰竭，有可能會逐漸進展為慢性腎臟病五期，也就是終末期腎病。急性間質(zhì)性腎炎患者的預后主要與患者的腎小管間質(zhì)炎癥反應程度，以及腎功能衰竭程度，持續(xù)時間和年齡等多種因素都具有一定的相關(guān)性。而慢性淺性腎炎患者多數(shù)腎功能能夠維持正常或者是輕度腎功能衰竭狀態(tài)，當患者出現(xiàn)慢性腎功能衰竭時，可以進行非透析的保守治療，當患者進展到終末期腎病時，應當進行腎臟替代治療以維持患者生命。無論是急性急性腎炎還是慢性間質(zhì)性腎炎，都不建議患者擅自因為些廣告宣傳效果很好的保健品來進行治療，以免延誤治療時機。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2185次

• 什么是急性間質(zhì)性腎炎
  急性間質(zhì)性腎炎在臨床上也稱為急性腎小管間質(zhì)腎炎，有多種病因?qū)е碌?，患者在短時間內(nèi)發(fā)生急性腎間質(zhì)炎癥、細胞浸潤間質(zhì)、水腫、腎小管不同程度受損，伴有患者出現(xiàn)腎功能不全為特點的一組臨床病理綜合征。這種疾病是導致患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭一種常見原因，通常這種疾病最常見的病因是由藥物不良反應和感染引起的，有任何致病因素導致的急性間質(zhì)性腎炎稱為特發(fā)性間質(zhì)性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 急性腎小管間質(zhì)性腎炎怎么治
  在各類病因?qū)е碌募毙阅I小管間質(zhì)性腎炎中，其中藥物感染是最常見的原因，較少的原因是因為自身免疫相關(guān)的特發(fā)性的急性間質(zhì)性腎炎。此外理化因素、代謝因素、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫系統(tǒng)性疾病，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及尿路梗阻，還有腎移植等，均可引起急性間質(zhì)性腎炎。對于藥物相關(guān)性的急性間質(zhì)性腎炎，首先，盡可能停用所有可疑的藥物，另外給予對癥支持治療以及透析治療，酌情應用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2302次

• 間質(zhì)性腎炎如何治療
  間質(zhì)性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療。1、一般治療：間質(zhì)性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現(xiàn)少尿、無尿、蛋白尿等現(xiàn)象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養(yǎng)均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 急性間質(zhì)性腎炎能自愈嗎
  若是藥物引起的急性間質(zhì)性腎炎，停止服用藥物后一般能自愈，若是其他原因?qū)е碌募毙蚤g質(zhì)性腎炎，通常不能自愈。1、能自愈：若是藥物過敏引起急性間質(zhì)性腎炎，停止用藥后腎功能會有所改善，急性間質(zhì)性腎炎可能會自愈，通常不需要使用糖皮質(zhì)激素或免疫制劑藥物治療。2、不能自愈：如果是感染因素、自身免疫性損傷導致的急性
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-11-07 75次