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    1. 什么是急性間質(zhì)性腎炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一般臨床上進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查是急性間質(zhì)性腎炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。除了感染相關(guān)性急性間質(zhì)性腎炎外,其他類型的急性間質(zhì)性腎炎患者都應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎穿刺活檢檢查,以區(qū)別腎間質(zhì)浸潤細(xì)胞的類型以及纖維化的程度,有助于治療方案的制定和進(jìn)行預(yù)后評估。

      急性間質(zhì)性腎炎光鏡下主要表現(xiàn)為腎間質(zhì)水腫、灶性或彌漫性炎性細(xì)胞浸潤,藥物引起以及全身感染相關(guān)性急性間質(zhì)性腎炎,多數(shù)是以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤為主,還可以見到較多的嗜酸性粒細(xì)。特發(fā)性間質(zhì)性腎炎患者主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤,偶可以見到嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。細(xì)菌直接感染引起的急性間質(zhì)性腎炎以中性粒細(xì)胞浸潤為主,病毒感染時(shí)則以單核細(xì)胞浸潤為主。腎小管可以有上皮細(xì)胞變性,灶性壞死以及再生,腎小球以及腎血管正常或病變較輕。

      以上內(nèi)容僅供參考

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