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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12061次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12842次

• 支氣管擴(kuò)張會死人嗎
  支氣管擴(kuò)張有可能會死人。支氣管擴(kuò)張病情嚴(yán)重程度有著較大的個體差異，輕度的支氣管擴(kuò)張對壽命可能沒有明顯影響。但是嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張可以引起胸悶，呼吸困難，甚至導(dǎo)致慢性呼吸衰竭，肺心病，可以影響到壽命。支氣管擴(kuò)張，合并感染時(shí)也可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭，引起嚴(yán)重缺氧，可能會危及生命。部分支氣管擴(kuò)張的患者可能導(dǎo)致咯血，如果發(fā)生了大咯血，也可能引起窒息，危及生命。所以，支氣管擴(kuò)張可以死人，但是經(jīng)過積極治療，可以控制病情，延緩疾病進(jìn)展。
  語音時(shí)長 01:11”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-12-28 3261次

• 肺支氣管擴(kuò)張會死人嗎
  直接管擴(kuò)張，如果是早期的話，沒有生命危險(xiǎn)，但是到了中晚期可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸功能障礙，出現(xiàn)急性呼吸衰竭，有可能導(dǎo)致死亡。所以支氣管擴(kuò)張的治療也是應(yīng)該早期及時(shí)的進(jìn)行，而不是等到所有的癥狀全部加重了，這個時(shí)候再治療就已經(jīng)延誤了最佳時(shí)機(jī)。所以支氣管擴(kuò)張的治療，我們要先使用抗生素控制感染，控制感染方面，我們要使用兩種或三種敏感抗生素，聯(lián)合交替的使用。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張，長期的使用抗生素容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，所以我們要長期的交替使用敏感抗生素，目的就是預(yù)防它的耐藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2336次

• 不咳嗽時(shí)支氣管擴(kuò)張嗎
  支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽、伴有濃痰，咳嗽一般為陣發(fā)性，與體位改變有很大的關(guān)系，如晨起或者夜間臥床轉(zhuǎn)動時(shí)咳嗽、咳痰量增多，所以說支氣管擴(kuò)張肯定有咳嗽的表現(xiàn)。另外，還會出現(xiàn)反復(fù)的咯血，反復(fù)的咯血為支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)，約70%到50%的比例；患者反復(fù)的咯血程度不同，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情的嚴(yán)重程度、病變的范圍有時(shí)不一致。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-27 1902次

• 支氣管擴(kuò)張吸氧好嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽和大量膿痰和反復(fù)咯血。如果出現(xiàn)低氧血癥，可以吸吸氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 3302次

• 支氣管擴(kuò)張睡覺喘不上氣
  支氣管擴(kuò)張患者睡覺喘不上氣可能是病情加重引起的，也可能是心肌梗死引起的，可以通過藥物治療。1、病情加重：支氣管擴(kuò)張是因?yàn)槌掷m(xù)或者反復(fù)的呼吸道感染、炎癥，造成肺部黏液纖毛清除功能下降，纖毛清除功能下降會使感染與炎癥風(fēng)險(xiǎn)增加，所以支氣管擴(kuò)張患者睡覺喘不上氣可能是病情加重引起的?；颊咄瑫r(shí)還會有咳嗽加重、痰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-25 420次

• 支氣管擴(kuò)張感染
  支氣管擴(kuò)張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴(kuò)張的一種疾病。支氣管擴(kuò)張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時(shí)候還會咯血。檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時(shí)候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次