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• 肛瘺手術(shù)簡單嗎

  肛瘺手術(shù)簡單嗎，實際上老百姓都會想，這是不是很簡單的一個問題。實際上不一樣的，肛瘺它分為高位肛瘺和低位肛瘺。那低位肛瘺手術(shù)做起來，可能相對容易一些，高位肛瘺做起來復(fù)雜一些。但是不管怎么樣，對于肛瘺的手術(shù)，沒有簡單和復(fù)雜之分。要看經(jīng)驗，要憑經(jīng)驗來看，有經(jīng)驗的醫(yī)生做起來，可能感覺更容易一些，沒經(jīng)驗的醫(yī)生，可能就會內(nèi)口找不到，找不好，會引起他的手術(shù)不成功，甚至術(shù)后的復(fù)發(fā)。所以不能一概而論，要看臨床醫(yī)生的經(jīng)驗，要看肛瘺的復(fù)雜程度，要看實際操作的環(huán)境，進行來看，再判斷。

  

  01:07
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 3302次

• 先心病手術(shù)過程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們在做心臟手術(shù)時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術(shù)。所以這樣的一個要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復(fù)這個畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們再讓心臟重新恢復(fù)跳動，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個時候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán)，這個手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5453次

• 低位肛瘺手術(shù)過程
  低位肛瘺手術(shù)包括復(fù)雜性和單純性的手術(shù)兩種，手術(shù)的方式主要是切開或者是切除，對于低位單純性的肛瘺，從外口插入一些探針，沿著瘺管找到內(nèi)口，沿探針切開，瘺管里面的壞死組織經(jīng)刮尺進行刮除，內(nèi)口里面的肛瘺感染也可以用電刀進行切除。對于復(fù)雜性的低位肛瘺，有多條瘺管，每條瘺管均可以做切除處理，也可以做掛線治療，從外口插入探針，從內(nèi)口出來，用探針引進橡皮筋，把外段部分瘺管切斷，切口到內(nèi)口的部位用橡皮筋勒緊，可以使結(jié)扎線組織缺血，但是疼痛比切開更嚴(yán)重一些。低位肛瘺手術(shù)恢復(fù)的時間主要是看創(chuàng)面的大小，創(chuàng)面是否存在一些感染以及個人的愈合情況，又因低位肛瘺位置比較低，術(shù)后創(chuàng)面不會有特別大，只要術(shù)后堅持用一些高錳酸鉀溶液進行坐浴，配合使用一些紅油膏紗條，或者是京萬紅的軟膏等藥物進行外涂，效果一般可以起到去腐生肌的作用，就可以促進傷口愈合。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 7364次

• 肛瘺手術(shù)過程
  肛瘺手術(shù)分為瘺管切除術(shù)和掛線療法。一，瘺管切除術(shù)，首選基礎(chǔ)麻醉或者是聯(lián)合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內(nèi)口，若找不到內(nèi)口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導(dǎo)切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應(yīng)使創(chuàng)面內(nèi)小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創(chuàng)面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法，安置探針由內(nèi)口穿出探針尾端扶好橡皮筋，由肛門拉出橡皮筋一端切開內(nèi)外口之間的皮膚，拉緊橡皮，用粗線結(jié)扎，結(jié)扎的力度要適中，瘺管壁逐漸壞死，二到三天，橡皮筋松動，再次結(jié)扎，五到七天，橡皮筋脫落瘺管，形成開放創(chuàng)口。
  語音時長 1:42”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 12813次

• 低位簡單肛瘺會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：低位簡單的肛瘺一般來說復(fù)發(fā)率并不高，因為低位肛瘺內(nèi)口以及瘺管都在外括約肌深部以下，手術(shù)治療比較簡單，可以選擇肛瘺切開術(shù)或者肛瘺切除術(shù)，把瘺管完整地切開或者切除，形成新鮮的肉芽組織，后期通過換藥，可以臨床治愈，基本上復(fù)發(fā)率比較低。意見建議：患者術(shù)后可以進行肛周溫?zé)崴。３謩?chuàng)面的清潔，避免糞便以及膿液的殘留，避免辛辣刺激飲食，避免熬夜，避免劇烈運動，避免飲酒大便，一定要保持軟化，排便保持順暢。如果有引流條或者引流紗布，一定要定期更換，保持引流通暢，避免復(fù)發(fā)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 截肢手術(shù)過程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時間，手術(shù)時要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計將創(chuàng)面進行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 3903次

• 肛瘺手術(shù)過程
  肛瘺手術(shù)分為瘺管切除術(shù)和掛線療法。一，瘺管切除術(shù)，首選基礎(chǔ)麻醉或者是聯(lián)合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內(nèi)口，若找不到內(nèi)口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導(dǎo)切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應(yīng)使創(chuàng)面內(nèi)小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創(chuàng)面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 914次

• 截肢手術(shù)過程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進行驅(qū)血，在大腿根部進行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次