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• 慢性咽喉炎應(yīng)考慮胃食管反流病嗎

  首先，慢性咽炎多數(shù)患者是到耳鼻喉科去就診，耳鼻喉科通常會(huì)做胃鏡檢查，看咽喉有沒(méi)有一些病變。多數(shù)喉鏡的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，咽喉部的一些炎癥水腫的表現(xiàn)，包括聲門(mén)區(qū)或者聲帶，還有后聯(lián)合的一些水腫、紅斑、滲出表現(xiàn)，也沒(méi)有太大的特異性。有些患者，通過(guò)耳鼻喉對(duì)癥治療是可以得到緩解的，但是有一部分病人，通過(guò)耳鼻喉的一些藥物治療，沒(méi)有很好的效果。這部分效果不好的患者，我們需要考慮，是不是病因沒(méi)有治療好，這個(gè)病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話，他的咽喉炎是好不了的。我們通過(guò)耳鼻喉治療效果不好的病人，要考慮它的特點(diǎn)，比如說(shuō)患者同時(shí)合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比較明顯，可以帶上去一些反流物。同時(shí)患者咽炎跟進(jìn)食有關(guān)系，飲食不當(dāng)?shù)鹊?，他容易有咽炎癥狀的加重。同時(shí)這種咽炎，有的還合并有燒灼感，也是需要去考慮，有沒(méi)有胃食管反流的問(wèn)題。喉鏡也可以看出來(lái)，是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫，它跟食管是緊臨的關(guān)系，反流上來(lái)主要是先腐蝕這個(gè)部位。所以咽喉后部水腫，或者炎癥比較明顯的特點(diǎn)，可以考慮胃食管反流病。多數(shù)慢性反流性咽炎的患者，通過(guò)抑酸治療效果是比較好的，但是這個(gè)藥物需要吃較長(zhǎng)時(shí)間，一般需要一兩個(gè)月的治療，才能達(dá)到治療的最佳效果。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 3280次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9682次

• 反流性食管炎和慢性咽喉炎
  反流性食管炎和慢性咽喉炎疾病都是屬于消化道系統(tǒng)疾病，它們一旦發(fā)生都會(huì)給患者的身體健康帶來(lái)危害，因此我們要預(yù)防這種疾病。反流性食管炎和慢性咽炎的預(yù)防方法有哪些？對(duì)于反流性食管炎疾病的預(yù)防方法，一是要戒酒、戒煙。由于煙草中含有尼古丁，可降低食管下段括約肌的壓力，使其處于松弛狀態(tài)、加重反流。酒的主要成分為乙醇，不僅能夠刺激胃酸的分泌，還能使食管下段的括約肌松弛，是引起胃食管反流病的原因之一。要注意少量多餐、吃一些低脂飲食可減少進(jìn)食后反流癥狀的頻率。相反高脂飲食它可以促進(jìn)小腸黏膜釋放、膽囊收縮，易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物的反流，晚餐也不宜吃得過(guò)飽，避免餐后立刻的平臥。慢性咽喉炎疾病的預(yù)防方法就是勿飲烈性酒和吸煙，飲食也要避免一些辛辣或者是酸性強(qiáng)烈的調(diào)味品。要改善工作環(huán)境，結(jié)合生產(chǎn)設(shè)備的改造，減少一些粉塵、有害氣體的刺激，生活起居有常、勞逸結(jié)合。及時(shí)治療各種的慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡鹽水漱口或者是少量的飲用一些。適當(dāng)?shù)目刂朴寐暎寐暡划?dāng)、用聲過(guò)度、長(zhǎng)期的持續(xù)演講和演唱對(duì)咽喉炎的治療不利，要及早的防止咽炎，它是防治本病的關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3987次

• 反流性咽喉炎和反流性食管炎區(qū)別
  反流性咽喉炎和反流性食管炎是同一種疾病引起的兩種不同部位的病變，其發(fā)病原理都與胃酸刺激有關(guān)，治療上都應(yīng)給予抑制胃酸和促胃動(dòng)力的藥物。建議患者要注意調(diào)整飲食，不要吃刺激胃酸分泌的甜食類(lèi)食物，飲食應(yīng)易消化，避免暴飲暴食，睡眠的時(shí)候盡量要抬高上半身以減輕反流癥狀，平常飲食要注意定時(shí)定量，不要暴飲暴食，要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 7327次

• 反流性食管炎和咽喉炎如何治療
  反流性食管炎是胃及十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心，反酸，返食，口苦等癥狀，可伴有食管粘膜的損傷，長(zhǎng)期的頑固的食管反流，反流物可刺激咽喉部引起慢性咽喉炎，體型肥胖及吸煙的患者慢性咽喉炎的癥狀更明顯。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-02 1901次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區(qū)別
  病情分析：主要是看有沒(méi)有同時(shí)伴隨反酸，燒心，噯氣，胃痛，胃脹等消化道癥狀。胃食管反流病是胃里面酸性的內(nèi)容物反流到食管引起相應(yīng)的癥狀，同時(shí)也會(huì)引起反流性的咽喉炎，如果患者同時(shí)有咽喉異物感，考慮胃食管反流病引起咽喉炎可能；而患者如果只有咽喉炎的話，一般不會(huì)伴隨有消化道的癥狀。意見(jiàn)建議：患者如果經(jīng)常出現(xiàn)咽喉不適，咽喉異物感，可以去醫(yī)院掛耳鼻喉科醫(yī)生做一下喉鏡，看看是否存在咽喉本身疾病引起的癥狀。如果同時(shí)伴隨有反酸，燒心，惡心，嘔吐等癥狀，要考慮有沒(méi)有胃食管反流病引起咽喉炎的可能，可以去醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生，做胃鏡檢查，明確一下是否存在上消化道器質(zhì)性病變的可能。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-01 2102次

• 反流性咽喉炎和反流性食管炎區(qū)別
  反流性咽喉炎和反流性食管炎區(qū)別在于病因不同、發(fā)病部位不同、癥狀不同、治療方法不同、恢復(fù)時(shí)間不同等。患有此疾病后，需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。1、病因不同：反流性咽喉炎通常是不健康的生活習(xí)慣、身體肥胖等原因?qū)е?。反流性食管炎可能是抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管感覺(jué)異常等原因引起。2、發(fā)病部位不同：
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-30 0次

• 食管炎和反流性咽喉炎的治療方法
  炎癥對(duì)于我們現(xiàn)在的人來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是一種非常常見(jiàn)的疾病。炎癥的發(fā)生主要是由于我們的機(jī)體受到外傷或者感染而發(fā)生的主要表現(xiàn)。它產(chǎn)生的原因主要就是由于我們的機(jī)體受到外界強(qiáng)烈的刺激產(chǎn)生的一種抵抗性的反應(yīng)。比如我們常見(jiàn)的食管炎，它的發(fā)生主要是由于食管受到外部的刺激，如:小兒誤食高酸類(lèi)溶液，導(dǎo)致我們的食管受到腐蝕
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-04 11640次