慢性腎盂腎炎，腎盂壁和腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤，肉芽組織和纖維組織增生。
有時(shí)可見后壁膿腫形成，腎小管萎縮和消失，有時(shí)多數(shù)萎縮和擴(kuò)張的腎小管內(nèi)充溢濃稠的蛋白樣物質(zhì)，有如甲狀腺濾泡甲狀腺樣變，含蛋白的尿液和蛋白在萎縮和阻塞的腎小管內(nèi)濃縮而成，慢性腎盂腎炎免疫，病理和電鏡檢查無特殊診斷意義。
慢性腎盂腎炎鏡下表現(xiàn)
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-21 1863次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 13373次
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 4399次
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急性腎盂腎炎鏡下表現(xiàn)急性腎盂腎炎是上尿路感染的一種，主要是指致病菌侵入到腎盂腎盞或腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性改變。接下來，講一下急性腎盂腎炎的鏡下表現(xiàn)，首先，可能見到尿白細(xì)胞管型，尿抗體包裹細(xì)菌可能為陽性，血清抗細(xì)菌O抗原抗體可能為陽性，尿濃縮功能減退可能會(huì)存在。此外，做尿常規(guī)檢查，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè)每高倍鏡視野，或尿亞硝酸鹽試驗(yàn)是陽性的，清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于十個(gè)每高倍鏡視野，或者清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)大于等于10的5次方每毫升，做膀胱穿刺尿培養(yǎng)如細(xì)菌陽性，也是可以診斷急性腎盂腎炎。語音時(shí)長 1:13”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-04 2037次
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慢性腎炎鏡下表現(xiàn)在臨床上，慢性腎炎患者鏡下表現(xiàn)是多樣化的，有些慢性腎炎患者鏡下表現(xiàn)可以出現(xiàn)彌漫性系膜增值性病變，有些患者會(huì)出現(xiàn)局灶性，節(jié)段性系膜增殖性病變，有些患者會(huì)表現(xiàn)為膜性腎病改變以及膜增殖性病變，有些患者會(huì)出現(xiàn)局灶硬化性改變，有些慢性腎炎患者在病程進(jìn)展到晚期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)晚期的腎小球纖維化改變。慢性腎炎患者鏡下表現(xiàn)除了會(huì)出現(xiàn)腎小球病變之外，還可以出現(xiàn)不同程度的腎小管間質(zhì)改變，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)腎小管間質(zhì)炎癥以及腎小管間質(zhì)纖維化的情況，當(dāng)慢性腎炎患者病程進(jìn)展至晚期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)晚期的腎小球硬化以及相應(yīng)的毛細(xì)血管畔出現(xiàn)萎縮，此時(shí)的患者腎小球會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變性以及纖維化的情況。慢性腎炎患者一定要在病程早期時(shí)，就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)，千萬不要等到患者出現(xiàn)了腎功能衰竭時(shí)才重視，患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量不要應(yīng)用一些腎毒性藥物，以免可能會(huì)加重患者腎臟損害。語音時(shí)長 01:39”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-27 2175次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對(duì)癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 2903次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷。患者多表現(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細(xì)菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴(kuò)張及其表面腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實(shí)質(zhì)變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1701次
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慢性腎盂腎炎影像表現(xiàn)慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或一年的腎盂腎炎，病理表現(xiàn)為腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)，腎盂擴(kuò)大畸形，腎皮質(zhì)及乳頭部有疤痕形成，是髓質(zhì)變形，腎盂腎盞黏膜及輸尿管的管壁增厚，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛的萎縮。影像學(xué)檢查有以下幾方面：1，X線檢查，靜脈或逆行腎盂造影具有特征性的征象，僅腎盂和腎盞的變形擴(kuò)張或縮窄，腎乳頭
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 267次
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腎盂腎炎表現(xiàn)腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 105次
