手外傷護(hù)理觀察的要點(diǎn)有:
一,創(chuàng)口的部位及性質(zhì),皮膚缺損范圍、程度,肌腱、神經(jīng)、血管及骨關(guān)節(jié)損傷的程度。
二,患手血運(yùn)的情況:是否存在皮膚蒼白、皮溫降低、指腹癟陷、毛細(xì)血管血液回流緩慢或消失、皮膚青紫或腫脹等情況。
三,傷口疼痛的情況,要正確地評(píng)估疼痛的程度。
四,全身情況是否有煩躁不安、表情淡漠、皮膚黏膜蒼白、濕冷、尿量減少、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克的早期表現(xiàn),要補(bǔ)充血容量。