幽門螺旋桿菌三聯(lián)用藥是膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素的治療方法。
一般來(lái)說(shuō)三聯(lián)用藥時(shí)間是一至兩周,此外還可根據(jù)病情適當(dāng)?shù)氖褂梦葛つけWo(hù)劑,促使胃排空藥物,抗膽堿藥物等等。
三聯(lián)用藥的優(yōu)勢(shì)相對(duì)于單一的抗生素療法以及二聯(lián)用藥,三聯(lián)用藥具有根除率高的優(yōu)勢(shì),在前幾年幽門螺桿菌耐藥性沒(méi)有如今那么常見的時(shí)候,三聯(lián)療法根除率可以達(dá)到85%至95。
三聯(lián)療法存在的問(wèn)題,首先是副作用的問(wèn)題,基本常用的抗生素都有一定的副作用。三聯(lián)里最常使用的兩種抗生素,甲硝唑做可發(fā)生惡心和毛刺舌,阿莫西林、紅霉素可出現(xiàn)腹瀉、惡心、舌炎,過(guò)敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等。
然后近幾年困擾臨床醫(yī)生最主要的問(wèn)題,是幽門螺桿菌耐藥性提高的問(wèn)題。第六屆幽門螺桿菌臨床診治論壇發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,目前由于耐藥性的提高,傳統(tǒng)三聯(lián)的幽門螺桿菌根除率正逐漸下降,目前部分地區(qū)的三聯(lián)療法根除率已經(jīng)下降到了65%左右。