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• 診斷肺癌需要做哪些檢查

  診斷肺癌，首先要做影像方面的檢查，通過(guò)CT或者PET-CT，來(lái)了解病變的特點(diǎn)，包括它的位置，跟周?chē)芎痛笃鞴俚囊粋€(gè)毗鄰關(guān)系。另外還需要通過(guò)腹部的CT、B超、骨掃描以及頭部核磁，來(lái)確定肺癌是否有轉(zhuǎn)移。再一個(gè)檢查是病理方面的檢查，也就是通過(guò)氣管鏡取活檢。另外一個(gè)是穿刺的組織細(xì)胞學(xué)檢查，在于胸水的穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等等來(lái)確認(rèn)病變的性質(zhì)。第三個(gè)檢查是血液方面的檢查，就是通過(guò)血常規(guī)、生化，特別重要的是腫瘤標(biāo)記物，來(lái)幫助確認(rèn)他病人是腺癌，還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌。另外也可以做免疫方面的檢查，為將來(lái)的免疫治療提供依據(jù)。

  

  01:22
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 11898次

• 早孕期是否必要做超聲檢查

  孕早期是很有必要做B超檢查的，因?yàn)锽超檢查可以評(píng)估孕囊發(fā)育的情況，是不是有胚胎停育的狀況，或者是空囊的現(xiàn)象。還有就是早期的B超檢查，可以結(jié)合HCG和孕酮的數(shù)值來(lái)判斷，胎兒發(fā)育的好壞，還有就是早期的B超檢查可以排除宮外孕，做到宮外孕的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早孕期間比較重要的檢查，就是11周到13周+6，這段時(shí)間要做的NT檢查，NT檢查如果發(fā)生異常，提示胎兒發(fā)生染色體疾病的概率就增加，需要進(jìn)一步的檢查，才能除外這種情況。所以早期的B超對(duì)孕婦的產(chǎn)前檢查，是非常重要的。

  

  01:23
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3054次

• 血?dú)庑厝绾卧\斷
  血?dú)庑氐脑\斷依賴于病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。血?dú)庑乜煞譃樽园l(fā)現(xiàn)血?dú)庑睾蛣?chuàng)傷性血?dú)庑?。一、自發(fā)性血?dú)庑?。一般繼發(fā)于自發(fā)性氣胸。肺大泡破裂后，肺、胸壁黏連帶撕裂，血管破裂出血，導(dǎo)致自發(fā)性血?dú)庑?。二、?chuàng)傷性血?dú)庑?。有明確的外傷史，如穿透和閉合的胸壁損傷、肋骨骨折、縱隔傷、胸腹聯(lián)合傷、胸部異物以及銼裂、窒息傷。小量的血?dú)庑?，可無(wú)明顯癥狀。其中輕微者，如單純性小量閉合氣胸，危險(xiǎn)在20%~30%者，可觀察，待其自行吸收。大量出血和高壓機(jī)器嚴(yán)重血?dú)庑厥切夭總劳龅闹饕蛑弧．?dāng)出血量較大時(shí)，傷員會(huì)出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等的選容量性休克表現(xiàn)，并有呼吸急促、肋間隙飽滿、氣管向健側(cè)移位、雙側(cè)叩診濁音和呼吸音減弱等胸腔積液的臨床表現(xiàn)。行胸部x線檢查和胸部ct檢查，可見(jiàn)胸腔內(nèi)積血、積氣。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和表現(xiàn)輔助檢查和診斷血?dú)庑亍?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”

  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3087次

• 血?dú)庑卦趺丛\斷
  血?dú)庑厥侵覆∪说男啬で坏钠屏?，引起了胸膜腔?nèi)的大量的氣體的堆積，同時(shí)伴有了胸膜腔內(nèi)的出血。這類(lèi)的病人可以出現(xiàn)突發(fā)的咳嗽，胸痛，呼吸困難等等，同時(shí)有些病人如果出血量比較大的可以出現(xiàn)明顯的心率的增快以及血壓的下降等等。對(duì)于血?dú)庑氐脑\斷主要是靠以下幾方面的診斷：第一，肺部的影像學(xué)的診斷，包括病人的胸部的CT或者胸片的檢查，可以看到氣胸線以及胸腔內(nèi)的液平，這類(lèi)的病人可以高度懷疑血?dú)庑氐脑\斷。第二，胸腔穿刺的診斷，這類(lèi)病人可以抽出氣體的同時(shí)，還可以抽出鮮紅的不凝固的血液，對(duì)這類(lèi)病人就可以明確診斷。第三，對(duì)于血?dú)庑氐牟∪诉€應(yīng)該動(dòng)態(tài)的評(píng)估病人的血常規(guī)以及血?dú)夥治?，追蹤病人的病情的變化?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”

  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-29 2286次

• COPD為什么要做動(dòng)脈血?dú)夥治?/div>

  COPD是慢性阻塞性肺疾病，對(duì)呼吸困難的COPD病人，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窍喈?dāng)有價(jià)值的。COPD病人常常有慢性PC02升高和代償性血清HCO3升高。動(dòng)態(tài)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋幸悦鞔_病人是否因低氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒而使治療失敗。

  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-11 3606次

• 血?dú)夥治鲈趺醋?/div>

  血?dú)夥治龅闹饕康氖峭ㄟ^(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治觯梢垣@取監(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡等問(wèn)題，或者是缺氧等等問(wèn)題。適用于各種疾病或者創(chuàng)傷或者手術(shù)所造成的呼吸功能的障礙者。建議在操作之前一定要做好消毒等的準(zhǔn)備。多注意觀察。一般情況下會(huì)用75%的酒精消毒局部用三菱針快速刺入皮內(nèi)，約三毫米。同時(shí)用棉球壓迫穿刺部位。

  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2019-01-10 4705次

• 血?dú)庑厝绾卧\斷？
  血?dú)庑氐脑\斷，結(jié)合臨床癥狀體征以及影像學(xué)檢查，生化檢查。癥狀有胸悶氣短，咳嗽咳痰，發(fā)紺，有時(shí)候甚至有咳血，體征是有桶狀胸，明顯的胸壁的壓痛，胸廓的活動(dòng)受限。生化檢查主要做血常規(guī)，明確是不是有感染，中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞的增高。影像學(xué)診斷，依靠x線和ct，通過(guò)x線和ct，可以看到血?dú)庑氐暮恳约翱梢悦鞔_引
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1449次

• 動(dòng)脈血?dú)夥治?/div>

  過(guò)去因?yàn)獒t(yī)療條件落后，判斷缺氧只能靠臨床癥狀估計(jì)，而酸堿失衡也僅僅根據(jù)癥狀和二氧化碳結(jié)合力來(lái)判斷，由于臨床癥狀和二氧化碳結(jié)合力受多種因素影響，可靠性較差，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪桥袛鄼C(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)，以及缺氧和缺氧程度的可靠指標(biāo)，目前動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谂R床各科的低氧血癥和酸堿失衡的診斷救治中，已經(jīng)成為了必

  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-22 540次