在臨床上如果一個(gè)患者判斷為急性腦梗塞,那么他最好的治療藥物就是阿替普酶等類似溶栓的藥物,但是這些藥物的運(yùn)用是有一定講究的,比如說(shuō)要在發(fā)病時(shí)間5個(gè)小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,行頭顱ct檢查排除了腦出血,與此同時(shí)還要經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估之后,沒(méi)有阿替普酶等藥物溶栓的禁忌癥,這個(gè)時(shí)候還要根據(jù)每公斤體重來(lái)計(jì)算總量,而且,一般要求在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)將阿替普酶霉素輸注完,目前阿替普酶藥物就是治療腦梗最好的藥。
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時(shí)間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進(jìn)行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復(fù)血供,防止腦梗死進(jìn)一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有,一個(gè)很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死,很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對(duì)不是千篇一律,是因人而異的個(gè)體化的治療。01:45
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急性腦梗塞的原因腦梗塞的發(fā)病原因很多,比如不良的生活習(xí)慣,有的嗜煙、酗酒、勞累過(guò)度、通宵熬夜等不良的生活習(xí)慣,是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會(huì)引發(fā)腦梗塞,如高血壓、血液病、腦動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習(xí)慣的患者,一定要注意改善以及控制這些不良的因素,避免腦梗塞急性發(fā)作。01:01
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腦梗塞最好的治療藥物治療腦梗塞的藥物可分為中藥和西藥兩大類。具體有細(xì)分,需要按功效可以分為六類:一、血管擴(kuò)張藥,如潘生丁等。二、改善微循環(huán),擴(kuò)充血容量的藥物,如低分子右旋糖酐。三、溶解血栓的藥物,如尿激酶等。四、抗凝治療,如肝素等,這類藥物能防止血液體凝固。五、使用鈣離子拮抗劑,如尼莫地平等。六、防止血小板凝聚的藥,如阿司匹林等。治療腦梗塞的中藥按功效可以分為兩類。第一類活血化瘀治療,它具有抗動(dòng)脈硬化形成,血栓形成的作用,能夠增加腦血流量。第二類是芳香開(kāi)竅治療,以開(kāi)通見(jiàn)長(zhǎng)能夠疏通經(jīng)絡(luò)理氣活血,芳香開(kāi)竅中藥能透過(guò)血腦屏障直達(dá)病灶,起效迅速,療效確切。建議患者在服用藥物的同時(shí),可以根據(jù)自己的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的身體及語(yǔ)言方面的鍛煉。這樣對(duì)于患者的預(yù)后是非常有幫助的,患者也要控制血壓、血糖和血脂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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治療腦梗塞最好的藥物其實(shí)治療腦梗塞,沒(méi)有說(shuō)哪種藥物是最好的。只有針對(duì)患者的不同病因和不同的危險(xiǎn)因素進(jìn)行針對(duì)性的治療才是最好的。根據(jù)不同的患者,臨床治療的方案是不一樣的。比如有一些腦梗塞的患者,主要是因?yàn)樾姆康念潉?dòng)導(dǎo)致的腦栓塞,這些患者如果沒(méi)有禁忌證,需要進(jìn)行一個(gè)抗凝的治療,抗凝治療的目的是為了降低腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些患者是因?yàn)閯?dòng)脈的粥樣硬化導(dǎo)致的腦栓塞,或者是動(dòng)脈到動(dòng)脈的栓塞,那么這些患者就是要用一些調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊的藥物進(jìn)行治療。所以治療腦梗塞,只是一個(gè)針對(duì)性的個(gè)體化的治療,沒(méi)有哪一種藥物是最好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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治療腦梗塞基本藥物腦梗塞是屬于中老年人的常發(fā)病,主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的。 如果出現(xiàn)急性腦梗塞首先需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療,可以用阿司匹林、尿激酶等,需要用消腫脫水藥物,比如甘露醇、甘油果糖,同時(shí)需要用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如丹參多酚鹽、川芎嗪注射液等,并且需要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺、胞磷膽堿鈉。 此外如果是梗塞面積比較大,還需要用一些抑制胃酸分泌的藥物,因?yàn)槟X梗塞可以導(dǎo)致出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,可以用奧美拉唑或者泮托拉唑,過(guò)去幾星期以后,需要長(zhǎng)期口服一些口服藥物比如阿司匹林、辛伐他汀和腦心通膠囊等。
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腦梗塞怎么治療最好對(duì)于腦梗塞來(lái)說(shuō),他的治療方法取決于患者就診于急診的時(shí)間,若是患者可以在發(fā)病的早期就診于急診,從臨床癥狀的出現(xiàn)到就診于急診的時(shí)間小于3個(gè)小時(shí),最多延遲到4個(gè)小時(shí),最佳治療方案是靜脈溶栓治療,先將血栓融開(kāi),然后在改善他的神經(jīng)功能。若是重要部位的損傷,可以開(kāi)展介入性治療,溶栓時(shí)間可以放寬到6個(gè)小時(shí),但是真正能在以上所述時(shí)間就診的患者,非常少。若是超過(guò)上述時(shí)間就診,醫(yī)生能做的就是抗血小板、抗脂、控制神經(jīng)功能的癥狀、控制顱內(nèi)壓的變化。
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急性腦梗塞的藥物治療治療腦梗塞的藥物,分為中藥和西藥兩大類。西藥按功效可以分為六類。第一類,血管擴(kuò)張藥,如潘生丁等。第二類,改善微循環(huán)擴(kuò)充血容量的藥物,如低分子右旋糖酐。第三類,溶解血栓的藥物,如尿激酶等。第四類,抗凝治療的藥物,如肝素等,這個(gè)藥物能防止血凝固。第五類,使用鈣離子拮抗劑,如尼莫地平等。第六類,防止血小板
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急性腦梗塞最好治療方法急性腦梗塞在臨床上也叫做急性腦梗死,臨床上并沒(méi)有急性腦梗死最好治療方法,急性腦梗死的患者可以通過(guò)藥物和手術(shù)治療。1、藥物治療:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用溶栓藥物治療,比如重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物、注射用尿激酶等,也可以遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑