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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6996次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來(lái)進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過(guò)血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6377次

• 肺炎的診斷與鑒別診斷
  肺炎主要是指肺泡、終末氣道和肺間質(zhì)的炎癥，主要癥狀有惡性發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難。肺炎嚴(yán)重者可引起感染性休克，一般通過(guò)癥狀拍片或者是ct、兩肺呼吸音聽(tīng)診可予鑒別，需要與肺結(jié)核、肺癌、急性肺膿腫、肺栓塞、血塞等疾病相鑒別。平時(shí)要多注意防寒保暖、加強(qiáng)鍛煉。目前由于影像設(shè)備的使用，肺炎的診斷一般比較容易。首先要和普通的感冒和支氣管等呼吸道感染相鑒別，一般胸部x線片和胸部ct可以鑒別。還需要和肺結(jié)核相鑒別，癥狀上嚴(yán)格區(qū)分，可以從痰中結(jié)核分枝桿菌。與比較嚴(yán)重的疾病肺癌相鑒別，可以進(jìn)行支氣管鏡檢，平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，即可減少肺炎的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 2970次

• 骨腫瘤診斷與鑒別診斷
  患者出現(xiàn)了骨腫瘤，一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助，檢查相關(guān)的血液檢查，要結(jié)合患者的病理，這樣才能夠診斷患者出現(xiàn)了骨腫瘤的情況。骨腫瘤可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤，其中良性腫瘤可以分為好多類，惡性腫瘤也可以分為好多種病種，他們之間要進(jìn)行相互的鑒別。一般首先要鑒別良性腫瘤，還是惡性腫瘤，主要是根據(jù)患者的年齡，一般來(lái)講良性腫瘤多為成年人，惡性腫瘤一般是以青少年比較多見(jiàn)?；颊叩哪[瘤生長(zhǎng)速度，比如良性腫瘤它生長(zhǎng)速度比較慢，惡性腫瘤它生長(zhǎng)速度比較快。同時(shí)要根據(jù)患者的腫瘤生長(zhǎng)方式，一般良性腫瘤是呈膨脹性的生長(zhǎng)，不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，惡性腫瘤它是浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)，常發(fā)生轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-08 2093次

• 發(fā)熱與什么病鑒別診斷
  病情分析：發(fā)熱的話首先要與上呼吸道感染或者是肺炎進(jìn)行鑒別。除此之外，要考慮目前是不是由于存在肺結(jié)核或者是肝膿腫、肺癌等。意見(jiàn)建議：建議患者可以先行血常規(guī)和肺CT的檢查來(lái)初步明確是不是存在炎癥感染。經(jīng)系統(tǒng)檢查后未查找到發(fā)熱原因的患者，要進(jìn)一步考慮是不是精神心理因素所引發(fā)的體溫升高，建議患者可以的去心理科進(jìn)行評(píng)估。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-13 1804次

• 中暑與什么疾病鑒別診斷
  炎熱的夏季有高熱伴昏迷的患者，首先應(yīng)該考慮中暑，但是中暑需要與腦炎，腦膜炎，傷寒，斑疹傷寒以及腦惡性瘧疾，甲狀腺危象，震顫性譫妄以及下丘腦出血，還有抗膽堿能藥物中毒或者抗精神病藥物惡性綜合征能來(lái)鑒別。尤其應(yīng)該與甲狀腺功能亢進(jìn)癥的危象鑒別。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-18 5002次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過(guò)磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷，首先要從患者的臨床表現(xiàn)入手，患者往往表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，伴有惡心嘔吐，查體腦膜刺激征陽(yáng)性，考慮腦炎以后，要完善腰穿檢查，如果腰穿提示腦脊液壓力高，大于180毫米水柱，且腦脊液細(xì)胞數(shù)高于正常范圍的0到10個(gè)，腦脊液蛋白數(shù)高于正常范圍的0到450毫克，則可以考慮存在腦炎。具體鑒別是哪一個(gè)種類的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 225次