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• 干燥綜合征及臨床表現(xiàn)

  干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見(jiàn)，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴(yán)重者哭時(shí)無(wú)淚，部分患者有眼瞼反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎(chǔ)為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關(guān)節(jié)，小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫，肌炎見(jiàn)于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細(xì)胞減少或(和)血小板減少，嚴(yán)重者還有出血現(xiàn)象。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-01-02 3771次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?，相?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14339次

• 唇舌水腫及面癱綜合征如何診斷？
  ?唇舌水腫及面癱綜合征發(fā)病比較迅速，面舌腫脹并伴腫脹側(cè)面肌癱瘓，可見(jiàn)舌面腫起，會(huì)有較深縱向裂溝的舌體，為本綜合征的特征性表現(xiàn)。多在青少年發(fā)病，沒(méi)有性別差異，發(fā)病較迅速，常以口唇腫脹開(kāi)始，有時(shí)可以擴(kuò)散到面頰，無(wú)自覺(jué)疼痛，出現(xiàn)腫脹測(cè)面積癱瘓，有時(shí)伴味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。檢查時(shí)除周圍性面神經(jīng)麻痹及口唇腫脹外，?？梢?jiàn)舌面腫起或有較深縱向裂溝的舌體，是本病的特征性表現(xiàn)。除此之外還有血及腦脊液常規(guī)檢查，沒(méi)有特異性，起病時(shí)血象可以稍高，血糖，生化及免疫項(xiàng)目檢查，如果有異常則有鑒別診斷意義?；驒z測(cè)可能有有診斷價(jià)值。其他的輔助檢查，比如說(shuō)腦電圖，眼底檢查，顱底攝片，ct核磁共振等檢查，有鑒別診斷意義。根據(jù)患者的臨床癥狀，體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查，我們可以對(duì)唇舌水腫及面癱綜合征作出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 1261次

• 唇舌水腫及面癱綜合征是什么?
  ?唇舌水腫綜合癥也稱為梅羅綜合癥，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的面神經(jīng)癱瘓和面部的腫脹，合并皺襞舌，病因至今不明可能與自主神經(jīng)障礙有關(guān)系，同時(shí)因血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙引起小血管收縮，擴(kuò)張異常而出現(xiàn)全身水腫，有人也沒(méi)認(rèn)為機(jī)體免疫功能下降可以誘發(fā)本病。一般的都在青少年發(fā)病，常以口唇腫脹開(kāi)始，有時(shí)可以擴(kuò)散到面頰，頭皮沒(méi)有自覺(jué)的疼痛，出現(xiàn)腫脹側(cè)，面肌癱瘓，有時(shí)伴味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，上述臨床表現(xiàn)一般持續(xù)數(shù)天，面舌腫脹可自然消退，周圍性面神經(jīng)麻痹也會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。但是舌面縱向裂溝仍將存在，癥狀可在數(shù)周，數(shù)月后再次出現(xiàn)，但復(fù)發(fā)時(shí)病變側(cè)不定，檢查時(shí)除周圍性面神經(jīng)麻痹及口唇腫脹外，常可見(jiàn)舌面腫起或有較深縱向裂溝的舌體，這種舌面裂溝為本綜合征的特征表現(xiàn)，以上介紹的是唇舌水腫及面癱綜合征是什么。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 2267次

• 唇舌水腫及面癱綜合征如何預(yù)防復(fù)發(fā)
  面癱的患者，預(yù)防復(fù)發(fā)主要是從平時(shí)注意保暖，平時(shí)注意鍛煉身體，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。面癱的治療，一般可以中醫(yī)針灸治療，可以配合面部輕柔的手法的推拿治療，以及口服中藥及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，中西醫(yī)結(jié)合治療以取得最佳效果。
  呂玲 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 1402次

• 唇舌水腫及面癱綜合征做哪些檢查
  唇舌水腫及面癱綜合征也稱梅羅綜合征，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的面神經(jīng)癱瘓和面部腫脹，合并皺襞舌，可做以下檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查，血及常規(guī)腦脊液檢查，血糖、生化及免疫項(xiàng)目檢查，基因檢測(cè)；輔助檢查，腦電圖，眼底檢查，顱底檢查，CT，MRI等。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2018-12-10 1503次

• 腎病綜合征水腫護(hù)理
  腎病綜合征患者水腫的護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：1、嚴(yán)格限制水的攝入量，要根據(jù)患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，囑咐患者一定要控制入量，避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面，水腫時(shí)每日攝取食鹽2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食堿。3、水腫的患者，會(huì)出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫以及腹水，影響到消化吸收，所以要囑患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 584次

• 干燥綜合征預(yù)防及治療
  干燥綜合征這個(gè)疾病是沒(méi)有辦法預(yù)防的。因?yàn)榇_切病因和發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在并不明確，而且很多學(xué)者認(rèn)為發(fā)病可能是與感染，遺傳，內(nèi)分泌等多種因素參與有關(guān)，所以并不能單純的通過(guò)某種生活方式或服用某些藥物能夠預(yù)防干燥綜合癥。對(duì)于治療有局部治療和系統(tǒng)性治療兩種兩部分。局部治療一般就是替代和對(duì)癥處理，當(dāng)患者出現(xiàn)口干，眼干這
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 133次