系統性血管炎是一大類疾病,包括大血管炎、中血管炎和小血管炎。每種血管炎的診斷標準都是不同的,血管炎的診斷主要根據臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查以及病理活檢來綜合判斷。
臨床表現主要取決于受累血管的類型和大小,常見的有乏力、發(fā)熱、體重減輕、各種的皮疹、關節(jié)的腫痛以及累及相應臟器時出現的癥狀。
實驗室檢查比較特異的有ANCA,ANCA主要與小血管炎相關,其次還有血管造影,對于大血管和中等血管的病變,血管造影有很大的幫助。還有就是ct,顱腦ct、血管炎的ct、磁共振等也是有幫助的。
最主要的金標準就是受累組織的活檢,是血管炎得到確診的最主要的標準。還可以確定具體的病理類型,比如肉芽腫樣等的壞死性的或者栓塞性的。