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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5288次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5199次

• 胸痛的鑒別診斷
  胸痛需要鑒別的疾病很多，其伴隨癥狀多有提示意義。需要重點(diǎn)鑒別的疾病為：1、ACS（急性冠脈綜合征）包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛。2、主動(dòng)脈夾層，是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入血管壁內(nèi)，造成主動(dòng)脈剝離或破裂。3、肺栓塞，肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞癥等。其中，肺血栓栓塞癥為最常見(jiàn)類型，通常肺栓塞所指的即為肺血栓栓塞癥。4、張力性氣胸，張力性氣胸是指較大的肺氣泡破裂，或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，又稱高壓性氣胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-29 13112次

• 胸痛的鑒別診斷
  對(duì)于出現(xiàn)胸痛的患者，一定要及時(shí)的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療，要根據(jù)患者胸痛的部位、性質(zhì)、伴發(fā)的癥狀以及相關(guān)的檢查，盡快的做出診斷。一般來(lái)說(shuō)胸痛的鑒別診斷主要可與以下幾種疾病相鑒別：一、急性冠脈綜合征，急性冠脈綜合癥可以表現(xiàn)為典型的心絞痛，位于胸骨之后，大多數(shù)都會(huì)呈壓榨性、緊縮感、憋悶或者燒灼的感覺(jué)，可以放射到頸部、下頜、上腹部、肩部以及左前臂，一般來(lái)說(shuō)可以持續(xù)2到10分鐘，休息或者含服硝酸甘油以后3到5分鐘就可以緩解。誘發(fā)急性冠脈綜合癥的因素可以包括：勞累、運(yùn)動(dòng)、飽餐、寒冷或者情緒激動(dòng)等。二、心肌梗死，胸痛的持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，硝酸甘油無(wú)法有效的緩解，而且可以伴有惡心、嘔吐、大汗、呼吸困難等表現(xiàn)。三、主動(dòng)脈的夾層，患者常常會(huì)感覺(jué)到驟然發(fā)生的劇烈疼痛，它的性質(zhì)大多數(shù)是刀割樣、撕裂樣或者說(shuō)是針刺樣的，持續(xù)性的疼痛，程度往往難以忍受?？梢园橛谢颊叱霈F(xiàn)煩躁、面色蒼白、大汗、四肢厥冷等休克的表現(xiàn)，胸痛的部位與夾層的起源部位也是密切相關(guān)的。四、肺栓塞，肺栓塞會(huì)表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難，氣促是肺栓塞患者的最為常見(jiàn)的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 17155次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 902次

• 手外傷的鑒別診斷
  一般來(lái)說(shuō)手外傷的鑒別診斷有三點(diǎn):一、有手部外傷史。二、受傷的手部長(zhǎng)伴有較劇烈的疼痛，手的功能部分或完全喪失。三、x線片，除了可以明確手外傷是否存在骨折和脫位外，還可以了解骨折的類型和移位情況。一般手外傷后，手部的骨折、脫位，手或手指斷離可表現(xiàn)為手部畸形。外傷后若手部神經(jīng)受損，則手的皮膚感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)障礙。外傷后手部血管損傷可表現(xiàn)為受傷部位遠(yuǎn)端的手指皮膚蒼白、暗紅、指端干煸、冰冷、指端針刺無(wú)出血或出血極少且呈絳紫色。外傷后肌腱損傷表現(xiàn)為手部關(guān)節(jié)活動(dòng)功能不全或障礙。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 3003次

• 胸痛的鑒別診斷
  胸痛的鑒別診斷一般有：心源性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胸腔內(nèi)病變。1、心源性疾?。喝缧慕g痛，疼痛一般比較劇烈，可能有放射性疼痛，會(huì)放射到腋下和左側(cè)上肢甚至左側(cè)肩胛骨、后背處。迫使患者停止運(yùn)動(dòng)，同時(shí)伴有冷汗、臉色發(fā)白等癥狀，還會(huì)伴有瀕死感。如果胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且硝酸甘油舌下含服等方式無(wú)法有效緩解，患者伴有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 1385次

• 胸痛的鑒別診斷
  胸痛作為一種常見(jiàn)癥狀，其背后可能隱藏著多種疾病，準(zhǔn)確的鑒別診斷，對(duì)于及時(shí)治療至關(guān)重要。以下將介紹幾種常見(jiàn)的胸痛原因及其鑒別診斷要點(diǎn)。心源性胸痛是臨床中最為緊急的情況之一，主要包括心絞痛與急性心肌梗死，這類胸痛通常表現(xiàn)為壓榨性或緊縮性疼痛，可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-12 0次