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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過(guò)彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來(lái)講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問(wèn)題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來(lái)說(shuō)，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門(mén)窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過(guò)不同的方式，來(lái)看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門(mén)窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒(méi)有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候是要通過(guò)冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過(guò)冠脈的CTA，就是冠脈CT來(lái)去明確管道的問(wèn)題，如果想看電路呢，那是需要通過(guò)電生理的檢查，比如我們需要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來(lái)去明確一些電路的問(wèn)題，它所帶來(lái)的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯?wèn)題導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)超聲能倒過(guò)來(lái)推斷，我們這個(gè)框架的問(wèn)題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來(lái)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 31324次

• 冠心病心臟彩超能查出來(lái)嗎

  在我門(mén)診，很多患者要求做一個(gè)心臟超聲，來(lái)判斷自己有無(wú)冠心病。從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，可能我們國(guó)家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個(gè)，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來(lái)講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過(guò)心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小，看心有無(wú)先天性疾病，評(píng)估心臟功能的一種手段。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 5962次

• 彩超能發(fā)現(xiàn)冠心病嗎
  是的，彩超可以發(fā)現(xiàn)冠心病。多數(shù)穩(wěn)定性心絞痛病人靜息時(shí)超聲心動(dòng)圖檢查沒(méi)有異常，有陳舊性心肌梗死者或者是嚴(yán)重的心肌缺血者，二維超聲心動(dòng)圖，可以探測(cè)到壞死區(qū)或者缺血區(qū)心室壁的運(yùn)動(dòng)異常。運(yùn)動(dòng)或藥物負(fù)荷超聲心動(dòng)圖檢查可以評(píng)價(jià)負(fù)荷狀態(tài)下的心肌灌注情況。超聲心動(dòng)圖還有助于發(fā)現(xiàn)其他區(qū)域冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心絞痛相鑒別的疾病，例如梗阻性肥厚型心肌病，主動(dòng)脈瓣兒的一些狹窄情況。超聲心動(dòng)圖是診斷冠心病的一個(gè)指標(biāo)，其他指標(biāo)還包括心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖以及放射性核素檢查，放射性核素心腔造影，正電子發(fā)射斷層，心肌顯像，也就是pet。有創(chuàng)性的檢查包括冠脈造影，cag，它為有創(chuàng)新的檢查手段，目前仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。冠脈內(nèi)超聲顯像，也是診斷冠心病的一種方法。其他檢查還包括著一些運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-15 1758次

• 彩超能確診腎炎嗎
  所謂的腎炎指的是腎小球腎炎，指的是腎小球有炎癥反應(yīng)，大多數(shù)情況下與免疫功能紊亂有關(guān)系，這種腎小球的顯微結(jié)構(gòu)的慢性炎癥并不能夠通過(guò)彩超來(lái)判斷，彩超是影像學(xué)的檢查手段，彩超可以看標(biāo)本的大致的外表的形態(tài)，可以觀察腎臟的體積，皮質(zhì)的厚度，腎臟血管的情況，并不能判斷腎小球內(nèi)有無(wú)炎癥。一般來(lái)說(shuō)，腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是需要做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，如果尿液的紅細(xì)胞以多形性的紅細(xì)胞為主，可以診斷為腎炎。再者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)兩克，也可以考慮患者存在腎炎。當(dāng)然，最終的確診手段是需要做腎臟穿刺活檢，明確病理情況就可以明確診斷患者是否存在腎炎。彩超只能夠觀察到腎炎發(fā)展到晚期的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有腎臟體積縮小，或者是腎臟的結(jié)石，腎臟內(nèi)血管的狹窄，這些因素能夠被彩超觀察到，腎炎是不能夠通過(guò)彩超來(lái)判斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-08 3518次

• 彩超能檢出冠心病嗎
  病情分析：冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的一系列綜合征。彩超主要是看心臟的外形、大小、收縮舒張度、瓣膜的功能等，并不能看到冠狀動(dòng)脈的情況。意見(jiàn)建議：但冠心病陳舊性心肌梗死的患者，可以通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)的異常。冠心病的主要診斷方法包括心電圖，冠狀動(dòng)脈造影等。冠狀動(dòng)脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 801次

• 彩超能檢查出冠心病嗎
  病情分析：彩超一般不能檢查出冠心病，敏感性比較低很難檢查出來(lái)，彩超只能看一看心臟有沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題然后進(jìn)行判斷會(huì)不會(huì)引起冠心病，真正的確診還需要做冠狀ct來(lái)檢查。意見(jiàn)建議：想檢查自己有沒(méi)有冠心病的人不能光做彩超，還需要進(jìn)一步的檢查冠狀動(dòng)脈ct才能發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有狹窄的問(wèn)題，狹窄是引起冠心病的主要原因。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 1103次

• 心臟彩超能查冠心病嗎
  心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，分為慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥；急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 2657次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動(dòng)脈血管到底有沒(méi)有問(wèn)題，不過(guò)通過(guò)心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)的彌漫性減低，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動(dòng)，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見(jiàn)病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次