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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 24836次

• 癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)

  癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經(jīng)變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關(guān)，因為的確有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關(guān)系。另外有些神經(jīng)變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經(jīng)細(xì)胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關(guān)。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認(rèn)知功能關(guān)鍵的部位，那么會引起急性的認(rèn)知功能下降，當(dāng)然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會引起認(rèn)知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會引起認(rèn)知功能障礙，這個都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關(guān)系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會引起認(rèn)知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經(jīng)元相應(yīng)的，認(rèn)知相關(guān)的神經(jīng)元有關(guān)系，其實這一類的感染相關(guān)的，引起的癡呆，如果及時發(fā)現(xiàn)了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關(guān)系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會引起體內(nèi)有很多有毒的物質(zhì)，在體內(nèi)沉積，這種沉積，也會影響我們的神經(jīng)功能，那么神經(jīng)功能受損，認(rèn)知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長期，像有些拳擊運動員，他這種原因，也會引起認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內(nèi)，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認(rèn)知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現(xiàn)就是認(rèn)知功能障礙，所以癡呆危險因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個詳細(xì)的檢查來識別。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 2881次

• 視神經(jīng)脊髓炎誘發(fā)因素
  視神經(jīng)脊髓炎的誘發(fā)因素還是非常多的，如果有顱腦的炎癥或者感染，有可能會出現(xiàn)；如果有顱腦的占位性病變，有可能會出現(xiàn)；如果有顱腦血管的疾病，有可能會引起視神經(jīng)脊髓炎；當(dāng)然，如果有眼內(nèi)的炎癥或者感染，如果經(jīng)常性的熬夜，或者經(jīng)常性的疲勞用眼，有可能會出現(xiàn)視神經(jīng)脊髓炎。所以如果有這些高危因素還是應(yīng)該盡快的祛除，避免出現(xiàn)這個疾病。出現(xiàn)視神經(jīng)脊髓炎之后，往往需要用大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，同時一定要用一下營養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，效果還是不錯的，而且很多都可以治愈。但是如果耽誤了最佳治療時機以后再進(jìn)行治療，可能效果就比較差，而且還會出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-14 1588次

• 視神經(jīng)脊髓炎
  視神經(jīng)脊髓炎是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病，呈進(jìn)行性或緩解復(fù)發(fā)的病程。視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點，包括：第一，視神經(jīng)損害。急性起病，視力下降，眼球脹痛，視乳頭水腫，偏盲或象限盲，存在視力損傷。第二，脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害，雙側(cè)脊髓運動和感覺和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重受損。第三，腦脊液壓力正常，細(xì)胞數(shù)輕度異常。第四，血清NMO-IgG陽性。第五，磁共振可以見到頸段，胸段或頸胸段同時受累。T2加強像提示病灶，并同時累及三個或三個以上椎體節(jié)段。第六，視覺誘發(fā)電位異常。治療的話，第一個方法是用甲潑尼龍，500~1000mg/天，加入生理鹽水500ml，每天一次，靜脈滴注5天，然后改口服。第二是留作漂流，每日增加50mg，初始質(zhì)量50mg，可以同時口服潑尼松。第三個方法就是血漿置換。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6165次

• 視神經(jīng)脊髓炎預(yù)后與什么因素有關(guān)
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎的預(yù)后和病情的嚴(yán)重程度，患者的年齡，是否存在高血壓，糖尿病，高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，以及是否進(jìn)行規(guī)范的治療，治療效果如何等因素有關(guān)。意見建議：建議存在視神經(jīng)脊髓炎的患者一定要及時就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療?；颊咭喑孕迈r的蔬菜和水果，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 帕金森預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：帕金森的預(yù)后與患者的發(fā)病年齡、診斷的及時性、治療的及時性和規(guī)范性、藥物并發(fā)癥出現(xiàn)的早晚以及患者的依從性有關(guān)。意見建議：帕金森病提倡早期診斷、早期治療。一旦診斷帕金森病，應(yīng)立即用藥。用藥必須規(guī)范，應(yīng)當(dāng)遵循最小有效劑量控制患者病情為原則，延緩異動癥等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 1301次

• 視神經(jīng)脊髓炎吃飯忌什么
  視神經(jīng)脊髓炎這種疾病本身是因為機體免疫功能紊亂所引起的?；颊邥霈F(xiàn)一些異常的抗體，會影響到很多的腦組織、脊髓的結(jié)構(gòu)，從而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的。這種患者在飲食上要注意不要吃一些辛辣的東西，比如盡量的少吃魚，少吃蝦，少吃一些辣椒，麻椒等。吃這些東西容易誘發(fā)機體免疫功能紊亂，對疾病不是特別好，其余的方面沒有什么
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 113次

• 視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)
  關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn)：首先在急性期的時候可以看到視神經(jīng)的腫脹，變粗，磁共振上可以表現(xiàn)為長T1，長T2的信號。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會出現(xiàn)腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 470次