神經(jīng)轉(zhuǎn)移性腫瘤指的是不是原發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,而是由身體其他各個(gè)系統(tǒng)或部位的腫瘤,轉(zhuǎn)移到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這種腫瘤來(lái)源比較多,最常見(jiàn)的是肺癌,其次是胃癌,還有來(lái)自卵巢的腫瘤,以及肝臟、血液系統(tǒng)的腫瘤。
腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑是血行轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞從原有的腫瘤組織脫落,隨著血液運(yùn)行,進(jìn)入顱內(nèi),部分細(xì)胞可能會(huì)穿透血腦屏障,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。大部分腫瘤會(huì)分散在血行較豐富的地方,比如皮層下白質(zhì)和皮層的交界區(qū),也可能分散于腦膜,所引起的臨床癥狀有所不同。
腦膜腫瘤主要是以頭痛、腦壓增高,進(jìn)行性的意識(shí)障礙為主要表現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)多組顱神經(jīng)損害的體征。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤,則是出現(xiàn)頭痛,以及各種神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失的體征。需要完善腰穿檢查,腦脊液細(xì)胞學(xué),以確定腫瘤的來(lái)源,并且進(jìn)行全身腫瘤的排查,明確腫瘤的原發(fā)部位。