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• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療?？诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 14975次

• 什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療

  三叉神經(jīng)痛第二類，大類的治療方法，是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)，現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng)，控溫射頻熱凝，能實(shí)現(xiàn)控溫?zé)崮漕l，有這兩個(gè)：第一個(gè)，是三叉神經(jīng)容易被傳導(dǎo)；第二個(gè)，是可以通過(guò)溫度，來(lái)選擇性的毀損部分神經(jīng)，而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個(gè)顏面部的感覺(jué)功能，包括小部分的顏面部的肌肉，比方說(shuō)咀嚼肌它的功能，是通過(guò)三叉神經(jīng)來(lái)傳導(dǎo)，或者是來(lái)控制的。那這里面，通過(guò)一根非常細(xì)的10厘米的針，精準(zhǔn)地穿刺到三叉神經(jīng)對(duì)應(yīng)的神經(jīng)區(qū)域。然后通過(guò)加熱的辦法，來(lái)有選擇性的毀損部分神經(jīng)，使這些神經(jīng)功能喪失，來(lái)緩解這個(gè)疼痛。當(dāng)然任何治療都沒(méi)有完美的，比如，剛才說(shuō)到的治療，最大的缺點(diǎn)是它的麻木，術(shù)后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個(gè)特點(diǎn)，隨著人年齡的增長(zhǎng)，年齡越大的人，對(duì)麻木感是越容易發(fā)生耐受的，年輕人對(duì)麻木感，感受會(huì)差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療，最好的結(jié)果，也就是疼痛區(qū)，特別是扳機(jī)點(diǎn)被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域，并沒(méi)有太大的感覺(jué)，或者運(yùn)動(dòng)功能并沒(méi)有被破壞，這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)。麻木是它的最大的缺點(diǎn)，也是這種方法治療的時(shí)候，醫(yī)生希望看到的。不良反應(yīng)就是影響人眼神經(jīng)的功能，眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能，會(huì)影響人的角膜反射。角膜反射會(huì)引起最嚴(yán)重的會(huì)引起角膜潰瘍，甚至失明的可能性。但是這種概率非常低，醫(yī)生在操作的過(guò)程中，也會(huì)非常小心，避免這樣的一些副作用，它的正作用也顯而易見(jiàn)，比如一根針穿刺，創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也很快，花費(fèi)也比較低廉，臨床的并發(fā)癥副作用也很少。

  

  02:24
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6009次

• 射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛
  ?對(duì)于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支，然后通過(guò)穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上，利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息，通過(guò)這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺(jué)傳給電腦也就不會(huì)再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率，能夠達(dá)到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者，如合并嚴(yán)重的心臟疾病肺部疾病，高血壓不能耐受手術(shù)藥物副作用者可以應(yīng)用射頻熱凝進(jìn)行處理，使用長(zhǎng)針從口角外側(cè)扎到三叉神經(jīng)，軟圓孔利用射頻熱凝加熱會(huì)破壞神經(jīng)導(dǎo)致同側(cè)面部出現(xiàn)麻木感覺(jué)減退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2348次

• 三叉神經(jīng)痛射頻治療
  三叉神經(jīng)痛發(fā)作的時(shí)候疼痛非常嚴(yán)重所以積極治療是有必要的，三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療手術(shù)治療和射頻治療，射頻治療不作為首選的治療方法，首選的治療方法還是口服卡馬西平，如果藥物無(wú)效的話那下一步是選擇進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，只有術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者病人身體狀況非常差。年老體弱做不了手術(shù)的才考慮進(jìn)行射頻治療，通過(guò)射頻就是通過(guò)熱量將三叉神經(jīng)的半月結(jié)毀損，使痛覺(jué)的纖維毀損，從而就會(huì)使疼痛的感覺(jué)消退，但是射頻治療是存在副作用的，做完射頻以后一般會(huì)有疼痛面部的皮膚感覺(jué)也減退，另外射頻治療以后也是有復(fù)發(fā)幾率的，這個(gè)問(wèn)題先講到這里謝謝，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1480次

• 三叉神經(jīng)痛射頻熱凝治療是什么
  病情分析：三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)一般情況下指的是，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的三叉神經(jīng)痛患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)幫助患者緩解疼痛，減少疼痛發(fā)作的次數(shù)與頻率。意見(jiàn)建議：臨床上一般推薦順序選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院，請(qǐng)有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師選擇手術(shù)治療，多數(shù)可以取得一定的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-19 1301次

• 什么是三叉神經(jīng)痛射頻治療
  病情分析：射頻治療是相對(duì)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療三叉神經(jīng)痛的辦法，采用射頻熱凝術(shù)，以穿刺針刺入半月神經(jīng)節(jié)，利用射頻儀在組織內(nèi)產(chǎn)生電熱，根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同，有選擇的破壞傳導(dǎo)痛覺(jué)的纖維，從而達(dá)到止痛效果。意見(jiàn)建議：注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果蔬菜和肉類的食物，但是要避免吃刺激性的食物，還要避免喝濃茶濃咖啡，避免喝碳酸飲料，避免吃巧克力和奶酪等。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-21 1301次

• 射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛
  ?對(duì)于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支，然后通過(guò)穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上，利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息，通過(guò)這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺(jué)傳給電腦也就不會(huì)再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率，能夠達(dá)到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 293次

• 三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)
  射頻消融術(shù)對(duì)于一般的手術(shù)來(lái)說(shuō)是相當(dāng)安全的，療效也很不錯(cuò)，如果操作得當(dāng)效果非常好，疼痛可以得到立即的緩解。射頻消融術(shù)是在ct或dsa監(jiān)測(cè)下穿刺，針尖直達(dá)病灶，作用于三叉神經(jīng)根部,針尖不損傷其他神經(jīng)。保證了病人的安全，射頻消融術(shù)危險(xiǎn)性較少，很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，可用電擊對(duì)損傷程度進(jìn)行較好的監(jiān)測(cè)，損傷的大小
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 608次