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    1. 斑塊是怎么形成進而堵塞冠脈的

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      醫(yī)生主講實錄

      患者如果患有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等疾病,可造成冠狀動脈內膜的損傷,動脈內膜損傷后,可引起低密度脂蛋白通過受損的內皮,進入管腔內膜,對動脈內膜造成進一步損傷。

      巨噬細胞吞噬低密度脂蛋白,轉變?yōu)榕菽毎?,形成最早的粥樣硬化病變脂質條紋,巨噬細胞合成分泌很多具有強烈致動脈粥樣硬化的細胞因子,導致動脈硬化斑塊進一步發(fā)生發(fā)展,發(fā)展為脂肪纖維斑塊。

      在血流動力學發(fā)生變化的情況下,血壓升高,血管局部狹窄,所產生的湍流和切應力的變化,促使動脈內膜內皮細胞回縮,連續(xù)性中斷,暴露內皮下組織,激活血液中的血小板,在內膜發(fā)生黏附聚集,形成附壁血栓,堵塞冠狀動脈,引起心梗。

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